Olmesartan Medoxomil (CS 866)

别名: 144689-63-4; Olsertain; CS866; Olmesartan medoxomil; CS 866; CS-866; Olmetec; Azor; Benicar; 奥美沙坦酯; 2,3-二羟基-2-丁烯基-4-(1-羟基-1-甲基乙基)-2-丙基-1-[4-(2-1H-四唑-5-苯基)苄基]咪唑-5-羧酸酯环-2,3-碳酸酯; 奥美沙坦; 奥美沙坦(酯); 奥美沙坦酯 EP标准品; 奥美沙坦酯 USP标准品;奥美沙坦酯标准品;奥美沙坦酯标准品(JP);奥美沙坦酯片;奥美沙坦酯系统适用性 EP标准品; 奥美沙坦中间体
目录号: V1781 纯度: ≥98%
Olmesartan Medoxomil(原名 CS-866;Olmetec;Azor;Benicar;Olsertain)是奥美沙坦的 medoxomil 酯前药形式,是一种有效的选择性血管紧张素 II 1 型/AT1 受体拮抗剂,具有抗高血压作用。
Olmesartan Medoxomil (CS 866) CAS号: 144689-63-4
产品类别: RAAS
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  • 奥美沙坦
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纯度: ≥98%

产品描述
奥美沙坦酯(曾用名:CS-866;Olmetec;Azor;Benicar;Olsertain),是奥美沙坦的酯类前药形式,是一种强效且选择性的血管紧张素II 1型/AT1受体拮抗剂,具有抗高血压作用。它已被批准用于治疗高血压。此外,它还能抑制肾素分泌的负反馈调节。受体抑制的结果是血管舒张和外周阻力降低。奥美沙坦酯可显著降低肝脏羟脯氨酸含量和TGF-β1水平。

奥美沙坦酯(奥美沙坦)是一种新型的、口服有效的、强效的、选择性的血管紧张素II 1型(AT₁)受体拮抗剂前药。它含有一个酯基,口服后可迅速裂解释放活性形式RNH-6270。它用于治疗高血压,并且通过阻断AT₁受体,抑制活化的肝星状细胞(HSC)的增殖、胶原合成和促纤维化细胞因子的表达,从而显示出潜在的抗肝纤维化作用。 [1][2]
奥美沙坦酯 (CS-866) 是一种新型非肽类血管紧张素II 1型 (AT1) 受体拮抗剂。它是一种前药,含有酯基,口服后可迅速裂解释放活性代谢物奥美沙坦 (RNH-6270)。该化合物对AT1受体具有强效、竞争性和高度选择性的拮抗作用,并具有持久的降压作用。临床前研究表明,它在多种高血压模型中均能有效降低血压,并具有多种器官保护作用,包括肾脏保护、心脏保护以及在肝脏和血管中发挥抗纤维化作用。它已上市用于治疗原发性高血压。[1][2]
生物活性&实验参考方法
靶点
Angiotensin II type 1 (AT₁) receptor - competitive antagonist. IC50 (for [125I]-AII binding to bovine adrenal cortical membranes) = 8.0 ± 0.8 nM. [2]
No significant binding to AT₂ receptor (IC50 > 100,000 nM). [2]
AT1 receptor (angiotensin II type 1 receptor): Olmesartan (active metabolite) IC50 = 8.0 ± 0.8 nmol/L (bovine adrenal cortex membranes, [125I]-AII binding) [1]; Olmesartan Medoxomil (prodrug) IC50 = 33 ± 8 nmol/L (same assay) [1]; AT2 receptor: Olmesartan IC50 > 100,000 nmol/L (bovine cerebellum) [1]; AT4 receptor: no inhibition observed [1].
[2]: AT1 receptors expressed on activated hepatic stellate cells (HSCs); antagonism by Olmesartan blocks Ang II-induced fibrogenic responses.
体外研究 (In Vitro)
奥美沙坦酯可显著降低肝脏羟脯氨酸含量、胶原蛋白α1(I)和α-平滑肌肌动蛋白(α-SMA)的mRNA表达水平以及血浆转化生长因子-β1(TGF-β1)水平。奥美沙坦酯是一种含有酯基的前药,口服后可迅速裂解释放活性形式奥美沙坦(RNH-6270)。奥美沙坦是一种高效、竞争性和选择性的AT1受体拮抗剂,对AT2和AT4受体几乎没有拮抗活性。激酶活性测定:奥美沙坦酯是一种强效且选择性的血管紧张素AT1受体抑制剂,IC50为66.2 μM。

- 奥美沙坦酯(前药)可迅速代谢为活性形式奥美沙坦(RNH-6270),后者用于体外实验。[1]
- 在大鼠原代肝星状细胞(HSCs)中,血管紧张素II(Ang II,10 nM至10 μM)可诱导细胞增殖(通过[³H]胸苷掺入法测定)和胶原合成(通过[³H]脯氨酸掺入法测定)。活性代谢物RNH-6270(10 μM)可完全阻断Ang II诱导的细胞增殖(P < 0.01),并使Ang II诱导的胶原合成减少85%(P < 0.001)。 [1]
- 在大鼠原代造血干细胞 (HSC) 中,Ang II(1 nM 至 10 μM)呈剂量依赖性地增加培养上清液中 TGF-β1 的产生(浓度 >1 nM 时 P < 0.001)。PDGF-BB 也诱导 TGF-β1 的产生。Ang II 增强了 PDGF 诱导的 TGF-β1 产生。RNH-6270 (10 μM) 几乎完全阻断了 Ang II 诱导的 TGF-β1 产生 (P < 0.001)。[1]
- 在大鼠原代造血干细胞 (HSC) 中,Ang II (10 μM) 使 CTGF mRNA 表达增加 1.9 倍 (P < 0.001),而 RNH-6270 (10 μM) 完全阻断了这种诱导作用 (P < 0.01)。 [1] 在离体豚鼠主动脉中,奥美沙坦(活性形式)显著降低了血管紧张素II(AII)诱导收缩的最大反应,且浓度-反应曲线右移幅度很小(pD₂值 = 9.91 ± 0.07)。其抑制AII诱导收缩的效力分别是氯沙坦、EXP3174、CV11974和沙拉辛的160倍、3.4倍、1.2倍和12倍。奥美沙坦对苯肾上腺素或氯化钾引起的收缩反应无影响。 [2]
- 在离体豚鼠气管中,ACE抑制剂依那普利拉(10⁻⁷ mol/L)显著增强了缓激肽诱导的收缩,而高浓度奥美沙坦(10⁻⁶至10⁻⁵ mol/L)则没有这种作用,表明奥美沙坦不具有ACE抑制剂样特性(增强缓激肽的作用)。[2]
[1] 在离体豚鼠主动脉中,奥美沙坦能有效抑制血管紧张素II(AII)诱导的收缩,pD2值为9.91 ± 0.07。它的效力是氯沙坦的160倍,是EXP3174的3.4倍,是CV-11974的1.2倍,是沙拉辛的12倍。这种抑制作用是缓慢可逆的,洗脱后仍持续90分钟以上,而氯沙坦的抑制作用则很容易被逆转。奥美沙坦对苯肾上腺素或氯化钾诱导的收缩无影响。[1] 在离体豚鼠气管中,预先用奥美沙坦(10⁻⁶ 至 10⁻⁵ mol/L)处理并未增强缓激肽诱导的收缩,这与血管紧张素转换酶抑制剂依那普利拉不同。[2] 在大鼠原代肝星状细胞 (HSC) 中,血管紧张素 II (Ang II) 处理(10 nmol/L 至 10 μmol/L)可诱导细胞增殖(³H-胸苷掺入,10 μmol/L 时增加 2.5 倍)、胶原合成(³H-脯氨酸掺入,10 μmol/L 时增加 9.3 倍)、上调 TGF-β1 的产生(剂量依赖性,10 μmol/L 时最大约 2.5 倍)以及 CTGF mRNA 的表达。 (浓度为 10 μmol/L 时为 1.9 倍)。RNH-6270(活性代谢物,10 μmol/L)完全阻断了所有这些 Ang II 诱导的作用。
[2] Ang II 增强了 HSC 中 PDGF-BB 诱导的 TGF-β1 生成;这种增强作用也被 RNH-6270 阻断。
体内研究 (In Vivo)
奥美沙坦可快速且持久地抑制清醒大鼠体内肾上腺素(ALL)诱导的升压反应。口服奥美沙坦酯也能抑制ALL升压反应,但起效较静脉给药较慢。奥美沙坦酯在多种大鼠和犬模型中均表现出剂量依赖性的降压作用,在血浆肾素水平高的模型中,其降压效果最为显著,优于肾素水平正常或低的模型。除降压作用外,奥美沙坦酯在多种肾病和心力衰竭动物模型中也显示出有益作用,并在高脂血症动物模型中表现出抗动脉粥样硬化作用。奥美沙坦酯可剂量依赖性地改善大鼠结肠的组织病理学和生化损伤,其效果与标准药物柳氮磺胺吡啶相当甚至更优。奥美沙坦酯不仅在超声心动图观察中显著降低了缺氧性肺心病的发生,而且在慢性缺氧大鼠中也显著降低了脑钠肽(BNP)的水平,分子研究还显示TGF-β和内皮素基因表达降低。

- 肝纤维化模型(胆管结扎大鼠):口服奥美沙坦酯(1 mg/kg/天,每周6次,从第7天到第20天)可显著降低肝脏羟脯氨酸含量(每克肝脏:降低45%,P < 0.05;总含量:降低54%,P < 0.01)、血浆TGF-β1水平(降低79%,P < 0.05)以及胶原α1(I)(降低44%,P < 0.05)和α-SMA(降低52%,P < 0.05)的mRNA表达,与胆管结扎对照组大鼠相比。组织学分析显示胆管增生、胶原沉积和α-SMA阳性细胞均减少。 [1]
- 自发性高血压大鼠 (SHR) 的降压作用:口服奥美沙坦酯 (0.01 至 0.3 mg/kg) 可剂量依赖性地降低血压,且作用持续时间长(24 小时 AUC 分析显示其效力与坎地沙坦酯相当,效力是氯沙坦的 30 倍)。单次 0.1 mg/kg 的剂量即可产生降压作用,且起效速度快于坎地沙坦酯 (0.1 mg/kg) 和氯沙坦 (3 mg/kg)。[2]
- 肾性高血压大鼠 (2K1C):口服奥美沙坦酯 (0.01 至 0.3 mg/kg) 可剂量依赖性地降低血压。0.3 mg/kg 剂量下的最大降压反应在给药后 3 小时观察到。 [2] - 肾性高血压犬:口服奥美沙坦酯(3 和 10 mg/kg,连续 14 天)可显著降低血压,且不影响心率。连续给药 7 天后,降压效果更佳。该药物可引起血浆肾素活性以及循环中血管紧张素转换酶抑制剂 (AI) 和血管紧张素II (AII) 浓度的可测量升高。[2] - 自发性高血压大鼠 (SHR) 的血流动力学效应:单次给予奥美沙坦(0.01 或 0.1 mg/kg)可剂量依赖性地降低血压,且不影响心率。较高剂量可增加心输出量并降低总外周阻力。肾脏血流量呈剂量依赖性显著增加。 [2]
- 动脉粥样硬化模型:在渡边遗传性高脂血症兔模型中,奥美沙坦酯(1 mg/kg)联合普伐他汀(50 mg/kg)治疗32周,与对照组相比,动脉粥样硬化病变面积和内膜厚度显著降低。在喂食高胆固醇饮食的猴子中,奥美沙坦酯(1和10 mg/kg)以剂量依赖的方式降低动脉粥样硬化程度(高剂量组降低65%)。[2]
[1] 在自发性高血压大鼠(SHR)中,口服奥美沙坦酯(0.1至3 mg/kg)以剂量依赖的方式降低平均血压,最大效应在3-6小时达到,持续时间超过24小时。 0.3 mg/kg 时,降血压效果与坎地沙坦酯相似,比氯沙坦强 30 倍。心率不变。
[1] 在双肾单夹肾高血压大鼠中,奥美沙坦酯 (0.01-0.3 mg/kg) 呈剂量依赖性地降低血压; 0.1 mg/kg 的剂量起效比坎地沙坦酯和氯沙坦更快,且 AUC 最大。[1] 在去氧皮质酮醋酸酯 (DOCA) 盐诱导的高血压大鼠中,奥美沙坦酯 (30 mg/kg) 引起的血压降低较弱(约 20%,效力比 SHR 低 100 倍)。[1] 在清醒的 Goldblatt 肾性高血压犬中,奥美沙坦酯 (1、3、10 mg/kg 口服胶囊,连续服用 14 天) 在 ≥3 mg/kg 剂量下显著降低血压,且 7 天后作用增强。它增加了血浆肾素活性、AI 和 AII,但未增加醛固酮水平;对交感神经系统或血清电解质无影响。[1] 在自发性高血压大鼠 (SHR) 中,奥美沙坦(0.01-0.1 mg/kg,静脉注射或口服)可增加心输出量,呈剂量依赖性地降低总外周阻力,并显著增加肾血流量。[1] 在老年自发性高血压大鼠 (32 周龄,治疗 6 周) 中,奥美沙坦酯(3、10 mg/kg,口服)可呈剂量依赖性地降低尿蛋白排泄和 NAG 活性,并有降低血肌酐和血尿素氮的趋势。[1] 在 DOCA 盐诱导的高血压大鼠中,奥美沙坦酯(3、10 mg/kg/天,口服,3 周)可呈剂量依赖性地降低 NAG 活性,并在高剂量下降低蛋白尿而不降低血压。[1] 在大鼠高输出量心力衰竭模型中(主动脉腔静脉分流术),奥美沙坦酯(3、10 mg/kg,口服,4 周)降低了左心室舒张末期压力。
[1] 在 Zucker 糖尿病脂肪 (ZDF) 大鼠中,饮食中添加奥美沙坦酯(0.01% 混入饲料中,持续 19 周)可减轻肾小球肥大、肾小球硬化、肾小管扩张和肾损伤。
[1] 在 Watanabe 遗传性高脂血症兔中,奥美沙坦酯(1 mg/kg,口服,持续 32 周)单独使用或与普伐他汀联合使用可减少动脉粥样硬化病变面积和内膜厚度。
[1] 在喂食高胆固醇饮食的猴子中,奥美沙坦酯(1 或 10 mg/kg,口服,持续 4 周)可减轻左心室舒张末期压力。 8 个月)使动脉粥样硬化病变面积减少了高达 65%。
[2] 在胆管结扎 (BDL) 大鼠中,奥美沙坦酯(1 mg/kg 口服,从第 7 天到第 20 天,每周 6 次)降低了肝脏羟脯氨酸含量(每克降低 45%,总降低 54%)、血浆 TGF-β1 水平(降低 79%)、胶原蛋白 α1(I) mRNA(降低 44%)、α-SMA mRNA(降低 52%),并减少了纤维化区域中 α-SMA 阳性细胞和 AT1 受体阳性细胞。
酶活实验
AT₁受体结合试验:将牛肾上腺皮质膜(20 μg蛋白/孔)与0.1-0.15 nM [¹²⁵I]-血管紧张素II和不同浓度的奥美沙坦或其他拮抗剂在室温下孵育2小时。特异性结合通过比较在有无200 μmol/L未标记血管紧张素II存在下的结合量差异来确定。计算IC₅₀值。[2]
- AT₄受体结合试验:将牛肾上腺皮质膜与0.1-0.15 nM [¹²⁵I]-血管紧张素IV在室温下孵育2小时。特异性结合通过比较在无200 μmol/L未标记血管紧张素IV存在下的结合量差异来确定。 [2]
- 离体豚鼠主动脉收缩试验:处死雄性哈特利豚鼠,取出胸主动脉并将其切成 3 mm 的环状组织。将环状组织置于盛有 Krebs-Henseleit 溶液的器官浴槽中,温度保持在 37°C,并通入 95% O₂/5% CO₂ 混合气体,静息张力为 1 g。平衡 60 分钟后,测定血管紧张素 II(0.3 nM 至 3 μM)的累积浓度-反应曲线。在重新测定浓度-反应曲线前 20 分钟加入拮抗剂。计算 pA₂ 和 pD₂ 值。[2]
- 离体豚鼠气管收缩试验:将豚鼠气管条置于器官浴槽中。在依那普利拉 (10⁻⁷ M) 或奥美沙坦 (10⁻⁶ 至 10⁻⁵ M) 存在下,缓激肽 (3 μM) 可诱导收缩。[2]
[1] 牛肾上腺皮质膜(AT1 受体)结合试验:将膜(20 μg 蛋白/孔)与 0.1-0.15 nmol/L [125I]-AII 和不同浓度的奥美沙坦或其他拮抗剂在室温下孵育 2 小时。特异性结合通过总结合量与在 200 μmol/L 未标记 AII 存在下的非特异性结合量之差来确定。IC50 值计算为抑制 50% 特异性结合的浓度。奥美沙坦表现出竞争性拮抗作用(Scatchard、Hill、Lineweaver-Burk 图)。
[1] 牛小脑膜(AT2 受体)结合试验:采用类似的方法,使用 [125I]-AII,奥美沙坦的测试浓度最高达 100,000 nmol/L;未观察到显著的置换作用。
[1] AT4 受体结合试验:将牛肾上腺皮质膜与 [125I]-AIV(0.1-0.15 nmol/L)在室温下孵育 2 小时,加入或不加入 200 μmol/L 未标记的 AIV 以确定特异性结合。 奥美沙坦(浓度高达 10 μmol/L)不抑制 [125I]-AIV 的结合。
[2] TaqMan PCR 分析用于 mRNA 定量:从肝匀浆或 HSC 中提取总 RNA,使用随机六聚体引物将其反转录为 cDNA。使用针对胶原蛋白 α1(I)、α-SMA、CTGF 和 GAPDH(作为内参)的特异性引物和 FAM/TAMRA 标记探针进行实时 PCR。热循环条件:50°C 2 分钟,95°C 10 分钟,然后进行 40 个循环,每个循环包括 95°C 15 秒和 60°C 1 分钟。使用标准曲线进行相对定量。
[2] TGF-β1 ELISA:将培养上清液或血浆样品酸化(1 mol/L HCl 或 2.5 mol/L 乙酸,10 分钟)以激活潜伏的 TGF-β1,然后中和。使用 Biotrak ELISA 系统测定总 TGF-β1。
细胞实验
HSC增殖实验(³H-胸苷掺入法):将大鼠原代HSC在含Ang II(0.1 nM至10 μM)±RNH-6270(10 μM)的无血清DMEM培养基中培养48小时,最后48小时加入0.5 μCi/mL [甲基-³H]胸苷。收集细胞,用液体闪烁计数器测定掺入的放射性。 [1]
- 胶原合成测定(³H-脯氨酸掺入):将大鼠原代HSCs在含Ang II(0.1 nM至10 μM)±RNH-6270(10 μM)的无血清DMEM培养基中培养48小时,培养基中含有0.5 mM 3-氨基丙腈和0.1 mM L-抗坏血酸,之后加入0.5 μCi/mL L-[2,3,4,5-³H]脯氨酸进行脉冲标记。用TCA沉淀细胞,洗涤后用胶原酶消化。测定胶原酶消化上清液中的放射性。 [1]
- TGF-β1 生成测定:将 HSC 与 Ang II(0.1 nM 至 10 μM)± RNH-6270(10 μM)或 PDGF-BB(0.1 至 100 ng/mL)孵育 48 小时。收集培养上清液,酸活化以将潜伏型 TGF-β1 转化为活性形式,并通过 ELISA 法测定总 TGF-β1 含量。[1]
- CTGF mRNA 表达(TaqMan PCR):将 HSC 与 Ang II(10 μM)± RNH-6270(10 μM)孵育 24 小时。提取总 RNA,反转录为 cDNA,并使用 CTGF 和 GAPDH(内参)的特异性引物和探针进行 TaqMan PCR 分析。 [1]
- 体内样本的RNA提取和TaqMan PCR:使用TRIZOL试剂从全肝匀浆中分离总RNA。使用TaqMan逆转录试剂合成cDNA。使用ABI PRISM 7700序列检测系统,以针对胶原α1(I)、α-SMA和GAPDH的特异性引物和探针进行TaqMan PCR。[1]
[2] 大鼠原代肝星状细胞(HSCs)的分离:用含0.06% EGTA的无Ca2+/Mg2+ HBSS灌注肝脏,然后用0.1%蛋白酶E灌注,最后用0.02%蛋白酶E + 0.125%胶原酶灌注。将消化后的肝脏组织切碎,并与 0.05% 蛋白酶 E、0.05% 胶原酶和 20 μg/mL DNase I 一起孵育。将细胞在含 8.2% Nycomedz 的 GBSS 缓冲液中离心。将上层白色细胞中的 HSC 培养于含 10% FBS 的 DMEM 培养基中。
[2] 细胞增殖实验:将 HSC 培养于无血清 DMEM 培养基中,并用 Ang II(1 nmol/L 至 10 μmol/L)± RNH-6270(10 μmol/L)处理 48 小时,然后用 0.5 μCi/mL [3H]-胸苷进行脉冲标记。收集细胞,将DNA固定在滤膜上,计数放射性。
[2] 胶原合成测定:将HSC按上述方法处理,但加入0.5 μCi/mL [3H]-脯氨酸、0.5 mmol/L β-氨基丙腈和0.1 mmol/L L-抗坏血酸,孵育48小时。用10% TCA沉淀细胞,用胶原酶(5 mg/mL)消化沉淀物,然后进行TCA/鞣酸沉淀,计数上清液。
[2] 体外TGF-β1生成:将HSC与Ang II(1 nmol/L至10 μmol/L)孵育48小时,分别加入或不加入PDGF-BB(25 ng/mL)和RNH-6270(10 μmol/L)。收集上清液,酸活化,并通过 ELISA 测定总 TGF-β1。
[2] CTGF mRNA 表达:用 Ang II (10 μmol/L) ± RNH-6270 (10 μmol/L) 处理 HSC 24 小时,提取总 RNA,按所述进行 TaqMan PCR。
动物实验
本研究使用10至12周龄的雄性db/db糖尿病小鼠(背景品系为C57BL/KsJ)及其同龄的非糖尿病瘦型对照小鼠(C57BL)。10只非糖尿病对照小鼠和10只糖尿病小鼠饲喂安慰剂(0.5%羧甲基纤维素钠/生理盐水),另10只糖尿病小鼠每日灌胃给予20 mg/kg奥美沙坦(MB5704),持续12周。每两周监测小鼠的血糖、体重和尿量。治疗结束后,处死小鼠,采集躯干血,离心分离血浆,分装后置于-80℃保存。取出小鼠肾脏组织。将肾脏组织切片置于液氮中冷冻,用于蛋白质提取,并置于-80℃保存。另取部分肾脏组织用4%多聚甲醛固定,石蜡包埋,用于免疫染色。

- 胆管结扎 (BDL) 肝纤维化模型:雄性 SD 大鼠(200-250 g)接受胆总管结扎术。术后第 7 天,存活的大鼠随机分为两组。奥美沙坦酯悬浮于 0.5% 羧甲基纤维素溶液中,从术后第 7 天至第 20 天,每周 6 次,以 1 mg/kg 的剂量口服给药。对照组 BDL 大鼠给予溶剂。假手术组大鼠作为正常对照组。术后第 21 天,处死动物,并采集肝脏、脾脏和血液。[1]
- 自发性高血压大鼠 (SHR):使用雄性 SHR(12-16 周龄)。奥美沙坦酯(0.01、0.03、0.1、0.3 mg/kg)、坎地沙坦酯(0.1 mg/kg)、氯沙坦(3 mg/kg)或赋形剂均采用灌胃法口服给药。给药后,使用遥测系统连续监测血压和心率24小时。对于呋塞米预处理组,SHR大鼠在研究开始前7天,每天皮下注射一次呋塞米(20 mg/kg)。[2] - 肾性高血压大鼠(2K1C):制备双肾单侧肾动脉夹闭的高血压大鼠。分别灌胃给予奥美沙坦酯(0.01、0.03、0.1、0.3 mg/kg)、坎地沙坦酯(0.1 mg/kg)、氯沙坦(3 mg/kg)或赋形剂。给药后24小时内测量血压和心率。[2] - 肾性高血压犬:使用清醒的雄性Goldblatt肾性高血压犬。每日一次口服奥美沙坦酯胶囊(1、3、10 mg/kg),连续14天,之后进行7天的洗脱期。测量血压、心率、血浆肾素活性、血管紧张素转换酶抑制剂(AI)、血管紧张素II(AII)、醛固酮、肾上腺素、去甲肾上腺素和血清电解质。 [2]
- SHR血流动力学研究:雄性SHR(23-27周龄)麻醉后,静脉注射单剂量奥美沙坦(0.01或0.1 mg/kg)或溶剂对照。使用[¹⁴¹Ce]和[⁵¹Cr]标记的微球测量心输出量和局部血流量。[2]
- 兔动脉粥样硬化模型:采用雄性渡边遗传性高脂血症兔(10-12月龄)。每日一次口服奥美沙坦酯(1 mg/kg)和普伐他汀(50 mg/kg),单独或联合用药,持续32周。切取主动脉测量动脉粥样硬化病变面积和内膜厚度。 [2]
- 猴动脉粥样硬化模型:采用喂食高胆固醇饮食的食蟹猴。每日口服一次奥美沙坦酯(1 或 10 mg/kg),持续 13 周。切取主动脉测量动脉粥样硬化病变面积。[2]
[1] 14-20 周龄的雄性自发性高血压大鼠(SHR)灌胃给予奥美沙坦酯(0.1、0.3、1、3 mg/kg)或赋形剂(0.5% 羧甲基纤维素溶液)。通过遥测技术连续监测血压和心率 24 小时。部分大鼠接受呋塞米预处理以激活肾素。
[1] 肾性高血压大鼠(双肾一夹)灌胃给予奥美沙坦酯(0.01、0.03、0.1、0.3 mg/kg)、坎地沙坦酯(0.1 mg/kg)或氯沙坦(3 mg/kg);监测血压和心率24小时。
[1] DOCA盐诱导的高血压大鼠灌胃给予单剂量奥美沙坦酯(30 mg/kg)或赋形剂。
[1] 清醒的雄性Goldblatt肾性高血压犬每日一次口服奥美沙坦酯胶囊(1、3、10 mg/kg),连续14天,随后进行7天的洗脱期。测量血压、心率、血浆肾素活性、血管紧张素转换酶抑制剂(AI)、血管紧张素II(AII)、醛固酮、儿茶酚胺、电解质和尿液参数。
[1] SHR血流动力学研究:麻醉后的SHR接受单剂量奥美沙坦(0.01或0.1 mg/kg)或赋形剂静脉注射(或口服?)。使用[14Ce]和[51Cr]标记的微球测量区域血流量。
[1] 老年SHR(32周龄)高血压肾病:灌胃给予奥美沙坦酯(3和10 mg/kg)或赋形剂,持续6周。测定尿蛋白、NAG、血肌酐和BUN。
[1] DOCA盐诱导的高血压大鼠(WKY品系)灌胃给予奥美沙坦酯(3和10 mg/kg/天,口服)或赋形剂,持续3周。
[1] 高输出量心力衰竭模型:大鼠主动脉腔静脉分流术。术后2周开始,给予奥美沙坦酯(3或10 mg/kg,口服)或赋形剂,持续4周。测定左心室舒张末期压力。
[1] ZDF大鼠:将奥美沙坦酯混入饲料(0.01%)中,持续19周(12至31周龄)。肾脏组织学检查。
[1] Watanabe 遗传性高脂血症兔:口服奥美沙坦酯(1 mg/kg),单独或与普伐他汀(50 mg/kg)联用,持续 32 周;测量主动脉病变面积和内膜厚度。
[1] 高胆固醇饮食喂养的猴子:口服奥美沙坦酯(1 或 10 mg/kg),持续 8 个月;量化动脉粥样硬化病变面积。
[2] 胆总管结扎切断大鼠模型:双结扎并切断胆总管。术后第 7 天至第 20 天,每周 6 次口服奥美沙坦酯(1 mg/kg),该药物悬浮于含 0.5% 羧甲基纤维素的蒸馏水中。假手术组大鼠给予赋形剂。第 21 天宰杀动物;收集肝脏和血液。
药代性质 (ADME/PK)
奥美沙坦酯是一种前药,口服后可迅速从胃肠道吸收,并在吸收过程中经酯酶完全水解为具有药理活性的代谢物奥美沙坦。母体药物奥美沙坦酯在血浆或排泄物中无法检测到。奥美沙坦的血浆峰浓度在给药后1-3小时出现,消除半衰期为10-15小时。奥美沙坦酯片剂的绝对生物利用度约为26%-28.6%,食物不影响其吸收。该药的药代动力学呈线性,在治疗剂量范围内(每日最高40-80 mg),峰浓度和曲线下面积与剂量呈近似正比关系。奥美沙坦的分布容积较小,与其血管外组织分布有限相符。系统吸收的奥美沙坦约40%经肾脏排泄,其余部分经胆汁分泌后随粪便排出。肾清除率(0.5-0.7 L/h)与剂量无关。奥美沙坦与血细胞的结合极少或无结合。健康中国受试者每日一次服用20 mg,连续7天后未观察到药物蓄积。当奥美沙坦酯与地高辛、华法林或抗酸剂合用时,未观察到具有临床意义的稳态药代动力学相互作用。[1] 奥美沙坦酯是一种前药,口服后可迅速代谢为活性形式奥美沙坦(RNH-6270),这可由受体结合试验中前药的效力(IC50 33 nmol/L)远低于活性代谢物(IC50 8.0 nmol/L)来证实。[1] 细胞色素P-450抑制剂不影响奥美沙坦酯对血管紧张素II升压反应的抑制作用,提示其药物相互作用的可能性较低,且与氯沙坦相比,其降压疗效的患者间差异较小。
毒性/毒理 (Toxicokinetics/TK)
奥美沙坦酯的毒理学特征已在临床前和临床研究中得到充分阐明。在涉及超过3825名患者的临床试验中,奥美沙坦酯总体耐受性良好,因不良事件导致的退出率为2.4%,与安慰剂组(2.7%)相似。最常见的不良反应是头晕,发生率约为3%(安慰剂组为1%)。其他报告的不良事件包括乏力、血管性水肿、过敏反应、呕吐、瘙痒、荨麻疹、脱发和血肌酐水平升高。
严重不良反应和警告:
胎儿毒性:奥美沙坦酯可对胎儿造成损害。在妊娠中晚期使用作用于肾素-血管紧张素系统的药物会降低胎儿肾功能,并增加胎儿和新生儿的发病率和死亡率。一旦确诊怀孕,应尽快停用奥美沙坦酯。
乳糜泻样肠病:据报道,服用奥美沙坦数月至数年后,部分患者出现严重的慢性腹泻,并伴有显著的体重下降。肠道活检常显示绒毛萎缩。如果未发现其他病因,应考虑其他降压治疗方案。该机制被认为与药物水解过程中负责麦醇溶蛋白消化的酶(PON1 和羧亚甲基丁烯内酯酶)过度消耗有关。
肾功能受损:对于肾功能依赖于肾素-血管紧张素-醛固酮系统(RAAS)活性的患者(例如,严重充血性心力衰竭、双侧或单侧肾动脉狭窄),奥美沙坦治疗可能与少尿、进行性氮质血症和急性肾功能衰竭相关。
高钾血症:对于肾功能不全、糖尿病患者或同时使用保钾利尿剂或钾补充剂的患者,应监测血清钾水平。
糖尿病患者服用高剂量奥美沙坦的心血管风险:ROADMAP 试验和一项流行病学研究表明,糖尿病患者服用高剂量奥美沙坦(40 mg/天)可能与心血管死亡风险增加相关(HR 2.0-4.9),但这些数据仍不确定。
剂量调整对于肾功能或肝功能受损的患者,需要注意:严重肾功能不全(CrCl <20 mL/min)或中度肝功能不全(Child-Pugh 评分 7-9)的患者每日剂量不应超过 20 mg。不建议用于1岁以下儿童。
[1] 奥美沙坦不会增强缓激肽诱导的豚鼠气管收缩,表明其不具有ACE抑制剂特有的干咳副作用。
[1] 在自发性高血压大鼠 (SHR) 和肾性高血压犬中,奥美沙坦酯治疗对心率基本无影响。
[1] 在肾性高血压犬中,与对照组相比,血浆肾上腺素、去甲肾上腺素、钠和钾的浓度没有变化,表明其对交感神经系统或血清电解质无影响。
[2] 在胆管结扎 (BDL) 大鼠中,尽管奥美沙坦酯改善了纤维化,但并未降低血浆AST或ALT水平(肝细胞损伤标志物),提示其具有直接的抗纤维化作用,而非肝脏保护作用。治疗组和未治疗组的BDL生存率无统计学差异。
这些参考文献中未报告具体的毒性终点(例如,LD50、除已描述以外的组织病理学)。
参考文献
[1]. Br J Pharmacol.2003 Jul;139(6):1085-94;
[2]. J Hypertens Suppl.2001 Jun;19(1):S3-14.
其他信息
奥美沙坦酯是一种前药,口服后可迅速水解为活性形式奥美沙坦(RNH-6270)。[1] 与氯沙坦相比,奥美沙坦在AT₁受体位点的起效和失效均较慢。反复洗涤去除药物后,奥美沙坦的抑制作用仍持续90分钟以上,而氯沙坦的抑制作用则很容易被洗涤逆转。[2] 与ACE抑制剂不同,奥美沙坦不会增强缓激肽诱导的收缩,这表明它在临床上应该不会引起ACE抑制剂特有的干咳综合征。[2] 奥美沙坦酯的降压疗效在高血浆肾素模型中最为显著(肾性高血压大鼠 > SHR > 正常血压大鼠 > DOCA盐大鼠)。 [2]
- 细胞色素P-450抑制剂不影响奥美沙坦酯对血管紧张素II升压反应的抑制作用,提示其降压疗效的患者间差异可能小于氯沙坦。[2]

奥美沙坦酯属于联苯类化合物。奥美沙坦酯是一种合成的咪唑衍生物前药,具有降压作用。水解后,奥美沙坦酯转化为奥美沙坦。奥美沙坦选择性地与血管平滑肌和肾上腺中的血管紧张素II 1型(AT1)受体结合,从而竞争性抑制血管紧张素II与其受体的结合。这可以阻止血管紧张素II诱导的血管收缩,并减少醛固酮的生成,从而阻止醛固酮刺激的钠潴留和钾排泄。奥美沙坦酯是一种血管紧张素II 1型受体阻滞剂,用于治疗高血压。另见:奥美沙坦(含有活性成分);氢氯噻嗪;奥美沙坦酯(成分之一);苯磺酸氨氯地平;奥美沙坦酯(成分之一)……查看更多……
[1] 奥美沙坦酯是一种口服有效的强效选择性血管紧张素II AT1受体拮抗剂前药,具有长效降压作用。它对肾脏、心脏和血管具有器官保护作用,可能对伴有心血管并发症或动脉粥样硬化的高血压患者有益,并能预防或延缓心脏肥大。[2] 血管紧张素II通过AT1受体发挥作用,促进肝星状细胞增殖、胶原合成和促纤维化细胞因子(TGF-β1、CTGF)的表达,在肝纤维化的发病机制中起着重要作用。奥美沙坦酯可抑制这些反应并改善实验性肝纤维化,提示其具有作为慢性肝炎或肝硬化抗纤维化药物的潜力。[1] 该药已在美国和欧洲市场上市,用于治疗高血压。[1] 在DOCA盐诱导的高血压大鼠(低肾素模型)中,奥美沙坦酯的降压作用非常弱(比在自发性高血压大鼠中弱100倍),这与肾素依赖性机制相符。
*注: 文献方法仅供参考, InvivoChem并未独立验证这些方法的准确性
化学信息 & 存储运输条件
分子式
C29H30N6O6
分子量
558.59
精确质量
558.222
元素分析
C, 62.36; H, 5.41; N, 15.05; O, 17.18
CAS号
144689-63-4
相关CAS号
Olmesartan medoxomil;144689-63-4; 144689-24-7; 1347262-29-6 (methyl ester )
PubChem CID
130881
外观&性状
White to yellow solid powder
密度
1.4±0.1 g/cm3
沸点
804.2±75.0 °C at 760 mmHg
熔点
180°C
闪点
440.2±37.1 °C
蒸汽压
0.0±3.0 mmHg at 25°C
折射率
1.661
LogP
5.23
tPSA
162.16
氢键供体(HBD)数目
2
氢键受体(HBA)数目
10
可旋转键数目(RBC)
11
重原子数目
41
分子复杂度/Complexity
969
定义原子立体中心数目
0
SMILES
CCCC1=NC(=C(N1CC2=CC=C(C=C2)C3=CC=CC=C3C4=NNN=N4)C(=O)OCC5=C(OC(=O)O5)C)C(C)(C)O
InChi Key
UQGKUQLKSCSZGY-UHFFFAOYSA-N
InChi Code
InChI=1S/C29H30N6O6/c1-5-8-23-30-25(29(3,4)38)24(27(36)39-16-22-17(2)40-28(37)41-22)35(23)15-18-11-13-19(14-12-18)20-9-6-7-10-21(20)26-31-33-34-32-26/h6-7,9-14,38H,5,8,15-16H2,1-4H3,(H,31,32,33,34)
化学名
1H-Imidazole-5-carboxylic acid, 4-(1-hydroxy-1-methylethyl)-2-propyl-1-((2-(1H-tetrazol-5-yl)(1,1-biphenyl)-4-yl)methyl)-, (5-methyl-2-oxo-1,3-dioxol-4-yl)methyl ester
别名
144689-63-4; Olsertain; CS866; Olmesartan medoxomil; CS 866; CS-866; Olmetec; Azor; Benicar;
HS Tariff Code
2934.99.9001
存储方式

Powder      -20°C    3 years

                     4°C     2 years

In solvent   -80°C    6 months

                  -20°C    1 month

运输条件
Room temperature (This product is stable at ambient temperature for a few days during ordinary shipping and time spent in Customs)
溶解度数据
溶解度 (体外实验)
DMSO:89 mg/mL (159.3 mM)
Water:<1 mg/mL
Ethanol:<1 mg/mL
溶解度 (体内实验)
注意: 如下所列的是一些常用的体内动物实验溶解配方,主要用于溶解难溶或不溶于水的产品(水溶度<1 mg/mL)。 建议您先取少量样品进行尝试,如该配方可行,再根据实验需求增加样品量。

注射用配方
(IP/IV/IM/SC等)
注射用配方1: DMSO : Tween 80: Saline = 10 : 5 : 85 (如: 100 μL DMSO 50 μL Tween 80 850 μL Saline)
*生理盐水/Saline的制备:将0.9g氯化钠/NaCl溶解在100 mL ddH ₂ O中,得到澄清溶液。
注射用配方 2: DMSO : PEG300Tween 80 : Saline = 10 : 40 : 5 : 45 (如: 100 μL DMSO 400 μL PEG300 50 μL Tween 80 450 μL Saline)
注射用配方 3: DMSO : Corn oil = 10 : 90 (如: 100 μL DMSO 900 μL Corn oil)
示例: 注射用配方 3 (DMSO : Corn oil = 10 : 90) 为例说明, 如果要配制 1 mL 2.5 mg/mL的工作液, 您可以取 100 μL 25 mg/mL 澄清的 DMSO 储备液,加到 900 μL Corn oil/玉米油中, 混合均匀。
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注射用配方 4: DMSO : 20% SBE-β-CD in Saline = 10 : 90 [如:100 μL DMSO 900 μL (20% SBE-β-CD in Saline)]
*20% SBE-β-CD in Saline的制备(4°C,储存1周):将2g SBE-β-CD (磺丁基-β-环糊精) 溶解于10mL生理盐水中,得到澄清溶液。
注射用配方 5: 2-Hydroxypropyl-β-cyclodextrin : Saline = 50 : 50 (如: 500 μL 2-Hydroxypropyl-β-cyclodextrin (羟丙基环胡精) 500 μL Saline)
注射用配方 6: DMSO : PEG300 : Castor oil : Saline = 5 : 10 : 20 : 65 (如: 50 μL DMSO 100 μL PEG300 200 μL Castor oil 650 μL Saline)
注射用配方 7: Ethanol : Cremophor : Saline = 10: 10 : 80 (如: 100 μL Ethanol 100 μL Cremophor 800 μL Saline)
注射用配方 8: 溶解于Cremophor/Ethanol (50 : 50), 然后用生理盐水稀释。
注射用配方 9: EtOH : Corn oil = 10 : 90 (如: 100 μL EtOH 900 μL Corn oil)
注射用配方 10: EtOH : PEG300Tween 80 : Saline = 10 : 40 : 5 : 45 (如: 100 μL EtOH 400 μL PEG300 50 μL Tween 80 450 μL Saline)


口服配方
口服配方 1: 悬浮于0.5% CMC Na (羧甲基纤维素钠)
口服配方 2: 悬浮于0.5% Carboxymethyl cellulose (羧甲基纤维素)
示例: 口服配方 1 (悬浮于 0.5% CMC Na)为例说明, 如果要配制 100 mL 2.5 mg/mL 的工作液, 您可以先取0.5g CMC Na并将其溶解于100mL ddH2O中,得到0.5%CMC-Na澄清溶液;然后将250 mg待测化合物加到100 mL前述 0.5%CMC Na溶液中,得到悬浮液。
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口服配方 3: 溶解于 PEG400 (聚乙二醇400)
口服配方 4: 悬浮于0.2% Carboxymethyl cellulose (羧甲基纤维素)
口服配方 5: 溶解于0.25% Tween 80 and 0.5% Carboxymethyl cellulose (羧甲基纤维素)
口服配方 6: 做成粉末与食物混合


注意: 以上为较为常见方法,仅供参考, InvivoChem并未独立验证这些配方的准确性。具体溶剂的选择首先应参照文献已报道溶解方法、配方或剂型,对于某些尚未有文献报道溶解方法的化合物,需通过前期实验来确定(建议先取少量样品进行尝试),包括产品的溶解情况、梯度设置、动物的耐受性等。

请根据您的实验动物和给药方式选择适当的溶解配方/方案:
1、请先配制澄清的储备液(如:用DMSO配置50 或 100 mg/mL母液(储备液));
2、取适量母液,按从左到右的顺序依次添加助溶剂,澄清后再加入下一助溶剂。以 下列配方为例说明 (注意此配方只用于说明,并不一定代表此产品 的实际溶解配方):
10% DMSO → 40% PEG300 → 5% Tween-80 → 45% ddH2O (或 saline);
假设最终工作液的体积为 1 mL, 浓度为5 mg/mL: 取 100 μL 50 mg/mL 的澄清 DMSO 储备液加到 400 μL PEG300 中,混合均匀/澄清;向上述体系中加入50 μL Tween-80,混合均匀/澄清;然后继续加入450 μL ddH2O (或 saline)定容至 1 mL;

3、溶剂前显示的百分比是指该溶剂在最终溶液/工作液中的体积所占比例;
4、 如产品在配制过程中出现沉淀/析出,可通过加热(≤50℃)或超声的方式助溶;
5、为保证最佳实验结果,工作液请现配现用!
6、如不确定怎么将母液配置成体内动物实验的工作液,请查看说明书或联系我们;
7、 以上所有助溶剂都可在 Invivochem.cn网站购买。
制备储备液 1 mg 5 mg 10 mg
1 mM 1.7902 mL 8.9511 mL 17.9022 mL
5 mM 0.3580 mL 1.7902 mL 3.5804 mL
10 mM 0.1790 mL 0.8951 mL 1.7902 mL

1、根据实验需要选择合适的溶剂配制储备液 (母液):对于大多数产品,InvivoChem推荐用DMSO配置母液 (比如:5、10、20mM或者10、20、50 mg/mL浓度),个别水溶性高的产品可直接溶于水。产品在DMSO 、水或其他溶剂中的具体溶解度详见上”溶解度 (体外)”部分;

2、如果您找不到您想要的溶解度信息,或者很难将产品溶解在溶液中,请联系我们;

3、建议使用下列计算器进行相关计算(摩尔浓度计算器、稀释计算器、分子量计算器、重组计算器等);

4、母液配好之后,将其分装到常规用量,并储存在-20°C或-80°C,尽量减少反复冻融循环。

计算器

摩尔浓度计算器可计算特定溶液所需的质量、体积/浓度,具体如下:

  • 计算制备已知体积和浓度的溶液所需的化合物的质量
  • 计算将已知质量的化合物溶解到所需浓度所需的溶液体积
  • 计算特定体积中已知质量的化合物产生的溶液的浓度
使用摩尔浓度计算器计算摩尔浓度的示例如下所示:
假如化合物的分子量为350.26 g/mol,在5mL DMSO中制备10mM储备液所需的化合物的质量是多少?
  • 在分子量(MW)框中输入350.26
  • 在“浓度”框中输入10,然后选择正确的单位(mM)
  • 在“体积”框中输入5,然后选择正确的单位(mL)
  • 单击“计算”按钮
  • 答案17.513 mg出现在“质量”框中。以类似的方式,您可以计算体积和浓度。

稀释计算器可计算如何稀释已知浓度的储备液。例如,可以输入C1、C2和V2来计算V1,具体如下:

制备25毫升25μM溶液需要多少体积的10 mM储备溶液?
使用方程式C1V1=C2V2,其中C1=10mM,C2=25μM,V2=25 ml,V1未知:
  • 在C1框中输入10,然后选择正确的单位(mM)
  • 在C2框中输入25,然后选择正确的单位(μM)
  • 在V2框中输入25,然后选择正确的单位(mL)
  • 单击“计算”按钮
  • 答案62.5μL(0.1 ml)出现在V1框中
g/mol

分子量计算器可计算化合物的分子量 (摩尔质量)和元素组成,具体如下:

注:化学分子式大小写敏感:C12H18N3O4  c12h18n3o4
计算化合物摩尔质量(分子量)的说明:
  • 要计算化合物的分子量 (摩尔质量),请输入化学/分子式,然后单击“计算”按钮。
分子质量、分子量、摩尔质量和摩尔量的定义:
  • 分子质量(或分子量)是一种物质的一个分子的质量,用统一的原子质量单位(u)表示。(1u等于碳-12中一个原子质量的1/12)
  • 摩尔质量(摩尔重量)是一摩尔物质的质量,以g/mol表示。
/

配液计算器可计算将特定质量的产品配成特定浓度所需的溶剂体积 (配液体积)

  • 输入试剂的质量、所需的配液浓度以及正确的单位
  • 单击“计算”按钮
  • 答案显示在体积框中
动物体内实验配方计算器(澄清溶液)
第一步:请输入基本实验信息(考虑到实验过程中的损耗,建议多配一只动物的药量)
第二步:请输入动物体内配方组成(配方适用于不溶/难溶于水的化合物),不同的产品和批次配方组成不同,如对配方有疑问,可先联系我们提供正确的体内实验配方。此外,请注意这只是一个配方计算器,而不是特定产品的确切配方。
+
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计算结果:

工作液浓度 mg/mL;

DMSO母液配制方法 mg 药物溶于 μL DMSO溶液(母液浓度 mg/mL)。如该浓度超过该批次药物DMSO溶解度,请首先与我们联系。

体内配方配制方法μL DMSO母液,加入 μL PEG300,混匀澄清后加入μL Tween 80,混匀澄清后加入 μL ddH2O,混匀澄清。

(1) 请确保溶液澄清之后,再加入下一种溶剂 (助溶剂) 。可利用涡旋、超声或水浴加热等方法助溶;
            (2) 一定要按顺序加入溶剂 (助溶剂) 。

临床试验信息
Rapid and Simultaneous Initiation of Four Guideline-Directed CKD Therapies (RAPID-CKD)
CTID: NCT07547878
Phase: Phase 4
Status: Not yet recruiting
Date: 2026-05-08
Efficacy and Safety of Olmesartan Associated With Chlorthalidone in Essential Arterial Hypertension Control
CTID: NCT02493322
Phase: Phase 3
Status: Withdrawn
Date: 2025-12-08
Efficacy and Safety of Olmesartan Associated With Chlorthalidone Versus Benicar HCT® in Essential Hypertension Control
CTID: NCT02483936
Phase: Phase 3
Status: Withdrawn
Date: 2025-12-08
Zilebesiran as Add-on Therapy in Patients With Hypertension Not Adequately Controlled by a Standard of Care Antihypertensive Medication (KARDIA-2)
CTID: NCT05103332
Phase: Phase 2    Status: Completed
Date: 2024-10-16
Multi-Omics to Predict the Blood Pressure Response to Antihypertensives
CTID: NCT05917275
Phase: Phase 4    Status: Recruiting
Date: 2024-06-10
Efficacy and Safety of Olmesartan Associated With Chlorthalidone Versus Benicar HCT® in Essential Hypertension Control
CTID: NCT02483936
Phase: Phase 3    Status: Not yet recruiting
Date: 2024-02-16
Efficacy and Safety of Olmesartan Associated With Chlorthalidone in Essential Arterial Hypertension Control
CTID: NCT02493322
Phase: Phase 3    Status: Not yet recruiting
Date: 2024-02-16
Effect of Olmesartan on Angiotensin(1-7) Levels and Vascular Functions in Diabetes and Hypertension
CTID: NCT05189015
Phase: Phase 4    Status: Completed
Date: 2023-08-14
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Host Response Mediators in Coronavirus (COVID-19) Infection - Is There a Protective Effect of Losartan and Other ARBs on Outcomes of Coronavirus Infection?
CTID: NCT04606563
Phase: Phase 3    Status: Terminated
Date: 2023-02-16


Clinical Trial to Evaluate Pharmacokinetic Interaction of ATB-1011 and ATB-1012 in Healthy Adult Volunteers
CTID: NCT04856969
Phase: Phase 1    Status: Completed
Date: 2021-09-05
A Study to Evaluate the Effect of LCZ696 on Aortic Stiffness in Subjects With Hypertension
CTID: NCT01870739
Phase: Phase 2    Status: Completed
Date: 2021-01-05
Effect of Olmesartan and Nebivolol on Ambulatory Blood Pres
Systemic effects of mild renal insufficiency: the relation between forearm blood flow and ADMA.
CTID: null
Phase: Phase 4    Status: Ongoing
Date: 2008-02-01
An open-label, multicenter study to evaluate the efficacy and tolerability of a 4 week therapy with the fixed dose combination of amlodipine 10 mg plus valsartan 160 mg in hypertensive patients not adequately responding to a 4 week therapy with the free combination of an angiotensin receptor blocker (olmesartan 20 mg) plus amlodipine 10 mg
CTID: null
Phase: Phase 3    Status: Completed
Date: 2007-07-17
Add-on Study of Olmesartan Medoxomil in Patients with Moderate to Severe Hypertension not Achieving Target Blood Pressure on
CTID: null
Phase: Phase 3    Status: Completed
Date: 2005-10-10
RANDOMISED, CONTROLLED STUDY WITH A BLINDED END-POINT TO EVALUATE BY MEANS OF 24-HOUR AMBULATORY BLOOD PRESSURE MONITORING THE ANTIHYPERTENSIVE ACTIVITY OF OLMESARTAN 20 MG IN COMPARISON WITH THAT OF VALSARTAN 160 MG, AND THEIR COMBINATION WITH HYDROCHLOROTIAZIDE IN PATIENTS WITH MODERATE ARTERIAL HYPERTENSION WITH ANOTHER CARDIOVASCULAR RISK FACTOR..
CTID: null
Phase: Phase 3    Status: Ongoing
Date: 2005-09-15
EFFICACY AND SAFETY OF OLMESARTAN IN ELDERLY PATIENTS WITH MILD TO MODERATE HYPERTENSION
CTID: null
Phase: Phase 3    Status: Completed
Date: 2005-05-27
The efficacy and safety of olmesartan medoxomil/amlodipine fixed combination in patients with grade 1 to grade 2 arterial hypertension. An international randomized, double-blind, 10-week multi-factorial clinical study
CTID: null
Phase: Phase 3    Status: Completed
Date:
Examination of aortic diameter changes in patients after thoracic aortic aneurysm surgery with olmesartan or olmesartan + eplerenone
CTID: UMIN000014255
Phase: Phase III    Status: Recruiting
Date: 2014-06-13
Calcium channel blocker can attenuate the effect of Aldosterone on the ENaC
CTID: UMIN000014060
PhaseNot applicable    Status: Recruiting
Date: 2014-05-26
MULTICENTER PROBE STUDY-4; COMPARISON OF THE EFFECTS OF ANGIOTENSIN II TYPE 1 RECEPTOR BLOCKERS
CTID: UMIN000012768
Phase:    Status: Complete: follow-up complete
Date: 2014-01-06
MULTICENTER PROBE STUDY-4; COMPARISON OF THE EFFECTS OF ANGIOTENSIN II TYPE 1 RECEPTOR BLOCKERS
CTID: UMIN000012768
Phase:    Status: Complete: follow-up complete
Date: 2014-01-06
Comparison of effects of azilsartan and olmesartan in paitents with type 2 diabetes mellitus with hypertension: A crossover trial.
CTID: UMIN000012619
Phase:    Status: Pending
Date: 2013-12-18
Comparison of effects of azilsartan and olmesartan in paitents with type 2 diabetes mellitus with hypertension: A crossover trial.
CTID: UMIN000012619
Phase:    Status: Pending
Date: 2013-12-18
Effect of Olmesartan on left ventricular diastolic function in patients with chronic heart failure
CTID: UMIN000011807
Phase:    Status: Complete: follow-up complete
Date: 2013-09-19
Effect of Olmesartan on left ventricular diastolic function in patients with chronic heart failure
CTID: UMIN000011807
Phase:    Status: Complete: follow-up complete
Date: 2013-09-19
Prospective, randomized, open-label,clinical trial comparing the effects of amlodipine monotherapy and irbesartan/amlodipine combination on blood pressure, endothelial function and makers for obesity/oxidative stress/chronic kidney diseases
CTID: UMIN000011727
Phase:    Status: Complete: follow-up complete
Date: 2013-09-12
Prospective, randomized, open-label,clinical trial comparing the effects of amlodipine monotherapy and irbesartan/amlodipine combination on blood pressure, endothelial function and makers for obesity/oxidative stress/chronic kidney diseases
CTID: UMIN000011727
Phase:    Status: Complete: follow-up complete
Date: 2013-09-12
The antihypertensive efficacy of Azilsartan on Nocturnalblood pressure by automated sphygmomanometer
CTID: UMIN000011403
Phase:    Status: Recruiting
Date: 2013-08-07
Adipocytokine regulation by antihypertensive drugs in patients with essential hypertension
CTID: UMIN000010928
PhaseNot applicable    Status: Complete: follow-up complete
Date: 2013-07-01
Influence of Azilsartan or Olmesartan on renin-angiotensin-aldosterone system.
CTID: UMIN000011006
Phase:    Status: Complete: follow-up complete
Date: 2013-06-19
Urinary angiotensinogen (AGT) becomes a biomarker for the selection of optimal antihypertensive drugs
CTID: UMIN000010931
Phase:    Status: Recruiting
Date: 2013-06-11
A Study on the Effects of Chronotherapy of Hypertension with Olmesartan on Blood-pressure Variability, Sympathetic Function, and Renal Function in Patients with Type 2 Diabetes Mellitus and Hypertension
CTID: UMIN000010419
Phase: Phase IV    Status: Complete: follow-up complete
Date: 2013-05-01
Study of the Safety and Efficacy of LCZ696 on Arterial Stiffness in Elderly Patients With Hypertension
CTID: jRCT2080222043
Phase:    Status:
Date: 2013-03-18
Toyama antihypertensive therapy with Olmesartan in Post-Stroke patients (TOPS) study
CTID: UMIN000009790
Phase: Phase IV    Status: Recruiting
Date: 2013-01-20
AZELNIDIPINE COMBINED WITH ANGIOTENSIN RECEPTOR BLOCKER CAN RESTORE SYMPATHETIC ACTIVITY
CTID: UMIN000009158
PhaseNot applicable    Status: Complete: follow-up complete
Date: 2012-10-21
Blood pressure lowering effect of one compound tablet replacement as two tablets of angiotensin 2 receptor blocker(ARB) and calcium channel blocker(CCB)
CTID: UMIN000008360
PhaseNot applicable    Status: Complete: follow-up complete
Date: 2012-08-01
Subanalysis of the Impact of OLmesartan on theprogression of coronary atherosclerosis: evaluation by IntraVascular UltraSound (OLIVUS) trial
CTID: UMIN000008309
Phase:    Status: Complete: follow-up complete
Date: 2012-06-30
The combination of ARB and CCB in type 2 diabetic hypertensive patients
CTID: UMIN000008119
Phase:    Status: Complete: follow-up complete
Date: 2012-06-11
Effect of Olmesartan on Endothelial Dysfunction After Everolimus Eluting Stent Implantation
CTID: UMIN000007728
Phase:    Status: Complete: follow-up complete
Date: 2012-04-11
Effect of angiotensin receptor blockers for neointimal coverage after stent implantation.
CTID: UMIN000007634
Phase:    Status: Pending
Date: 2012-04-02
Olmesartan Treatment of Insufficiently Controlled Hypertension in the Morning
CTID: UMIN000007478
Phase:    Status: Complete: follow-up complete
Date: 2012-04-01
Effect of olmesartan compared with candesartan on home blood pressure and prognostic makers of subsequent cardiovascular events in patients with essential hypertension: a single center, prospective, randomized, and open-labeled trial
CTID: UMIN000006904
Phase:    Status: Complete: follow-up continuing
Date: 2011-12-21
Effect of olmesartan on beta-cell function and diabetic angiopathy in type 2 diabeteic patients with hypertension
CTID: UMIN000006606
Phase:    Status: Recruiting
Date: 2011-10-25
Randomized study to compare olmesartan + azelnidipine versus valsartan + amlodipine to maximize blood pressure control and organ protection
CTID: UMIN000006605
Phase:    Status: Complete: follow-up complete
Date: 2011-10-24
None
CTID: jRCT2080221540
Phase:    Status:
Date: 2011-08-11
None
CTID: jRCT2080221541
Phase:    Status:
Date: 2011-08-11
None
CTID: jRCT2080221543
Phase:    Status:
Date: 2011-08-11
Study of High-dose Olmesartan compared with Telmisartan on Blood pressure and Metabolism in Type 2 Diabetics with Hypertension
CTID: UMIN000006046
Phase:    Status: Complete: follow-up complete
Date: 2011-07-31
Influence of angiotensin receptor blocker and direct renin inhibitor on renin-angiotensin-aldosterone system and left ventricular remodeling in patients with hypertension who underwent cardiac surgery
CTID: UMIN000005966
Phase:    Status: Complete: follow-up complete
Date: 2011-07-12
Examination of efficacy of olmesartan on peripheral insulin sensitivity in Japanese patients with type 2 diabetes
CTID: UMIN000005535
PhaseNot applicable    Status: Complete: follow-up complete
Date: 2011-05-09
Relationship between sodium balance and circadian BP rhythm in acute phase during the olmesartan treatment.
CTID: UMIN000005126
PhaseNot applicable    Status: Complete: follow-up complete
Date: 2011-02-23
The study of efficacy of AT1 receptor blocker, olmesartan and calcium antagonists , azelnidipine combination therapy in patients with essential hypertension , diabetic or chronic kidney disease
CTID: UMIN000004750
PhaseNot applicable    Status: Recruiting
Date: 2010-12-18
comparison of Therapy with Olmesartan medoxomil monotherapy or azelnidipine and olmesartan medoxomil combination in hypertensive patients with chronic KIdney disease
CTID: UMIN000004489
PhaseNot applicable    Status: Complete: follow-up complete
Date: 2010-11-01
Effect of co-administration of Olmesartan and Azelnidipine on vascular endothelial function in patients with atherosclerosis-prone conditions.
CTID: UMIN000004479
Phase:    Status: Complete: follow-up complete
Date: 2010-10-30
Anti-Hypertensive treatment of Nephrosclerosis in Elderly
CTID: UMIN000004300
Phase: Phase IV    Status: Recruiting
Date: 2010-10-01
Combination Therapy of Olmesartan and Azelnidipine or Valsartan and Amlodipine in Hypertensinve Patients Study
CTID: UMIN000004288
Phase: Phase IV    Status: Complete: follow-up complete
Date: 2010-09-28
Comparison of hypotensive effect and prevention to progression of diabetic nephrolopathy with Olmesartan and Ca channel blocker in patient of type 2 diabetic
CTID: UMIN000004253
Phase:    Status: Complete: follow-up complete
Date: 2010-09-22
Effect of combination therapy of angiotensin receptor antagonist with calcium antagonist or with diuretics on left ventricular hypertrohy
CTID: UMIN000004176
Phase:    Status: Pending
Date: 2010-09-08
Effect of AT1 receptor blocker plus low-dose diuretics and Ca blocker on home blood pressure
CTID: UMIN000003847
Phase: Phase IV    Status: Pending
Date: 2010-06-30
Management and improvement by ARB with Ca channel blocker in hypertensive patients with diabetes STUDY
CTID: UMIN000003576
Phase:    Status: Pending
Date: 2010-05-10
Influence of Valsartan or Olmesartan on renin-angiotensin-aldosterone system and cardiac muscle
CTID: UMIN000003518
Phase:    Status: Complete: follow-up complete
Date: 2010-04-22
Renoprotective effects of azelnidipine in hypertensive diabetic patients in Mie
CTID: UMIN000003451
PhaseNot applicable    Status: Complete: follow-up complete
Date: 2010-04-06
Clinical study on the resistance to antihypertensive therapy in patients with diabetes mellitus
CTID: UMIN000003195
Phase:    Status: Complete: follow-up complete
Date: 2010-02-17
Prospective, randomized, open-label, clinical trial comparing the effects of olmesartan and amlodipine on blood pressure, endothelial function and makers for obesity/oxidative stress/chronic kidney diseases
CTID: UMIN000002631
Phase:    Status: Complete: follow-up complete
Date: 2009-10-16
Intrarenal activation of renin-angiotensin system impairs circadian blood pressure rhythm.
CTID: UMIN000002591
PhaseNot applicable    Status: Recruiting
Date: 2009-10-16
Investigation about treatment of midnight hypertension in diabetes
CTID: UMIN000002205
Phase: Phase II    Status: Complete: follow-up complete
Date: 2009-09-15
Assessment of the effects of telmisalthan and olmethaltan on inflammation and oxidative stress in patients on maintenance hemodialysis
CTID: UMIN000002413
Phase:    Status: Recruiting
Date: 2009-09-15
Assessment of the effects of telmisalthan and olmethaltan on blood pressure, proteinuria, inflammation and oxidative stress in chronic kidney disease patients
CTID: UMIN000002422
Phase:    Status: Recruiting
Date: 2009-09-07
Multi-center open labeled trial on effects of candesartan on heart rate and blood pressure in the early morning in patients with hypertension
CTID: UMIN000002079
PhaseNot applicable    Status: Complete: follow-up complete
Date: 2009-07-01
Appropriate Timing to Take Anti-Hypertensive Medicine Treating Morning Hypertension in Patients with Cerebral Infarction
CTID: UMIN000001764
Phase:    Status: Complete: follow-up complete
Date: 2009-03-11
An open label multi facilities cooperation randomized control trial to verify urinary angiotensinogen excretion reducing effect of olmesartan therapy in diabetic nephropathy.
CTID: UMIN000001618
Phase:    Status: Complete: follow-up complete
Date: 2009-03-09
Japanese evaluation between FormuLa of Azelnidipine and amlodipine add on olmesartan to Get antialbuminuric effect study
CTID: UMIN000001666
PhaseNot applicable    Status: Complete: follow-up complete
Date: 2009-01-29
Therapeutic efficacy of olmesartan, telmisartan and amlodipine to compare with histologic improvement and addciation about AGTR1 gene polymorphisms in subjects with nonalcoholic steatohepatitis (NASH); randomized open-labeled prospective study.
CTID: UMIN000001587
Phase:    Status:
Date: 2008-12-25
Effect of olmesartan on diurnal blood pressure profile, vascular function, oxidative stress, and renal renin-angiotensin system in hypertensives with chronic kidney disease
CTID: UMIN000000944
Phase: Phase IV    Status: Complete: follow-up complete
Date: 2008-11-01
Influence of Valsartan or Olmesartan on renin-angiotensin-aldosterone system and left ventricular remodeling after cardiac surgery
CTID: UMIN000001465
PhaseNot applicable    Status: Complete: follow-up complete
Date: 2008-10-29
Randomized controlled trail on efficacy and safety of Losartan 50 mg/HCTZ 12.5 mg and Titrated Angiotensin Receptor Blockers (ARBs) in Patients who have Hypertension with Diabetes mellitus
CTID: UMIN000001436
Phase:    Status: Complete: follow-up continuing
Date: 2008-10-20
Clinical relevance of microalbuminuria and intra-renal RAS in metabolic sydrome patients. - Effect of olmesartan on microalbuminuria and intrarenal RAS -
CTID: UMIN000001030
Phase: Phase IV    Status: Complete: follow-up complete
Date: 2008-02-13

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