Endogenous Metabolite

目前正在研究5-氨基乙酰丙酸盐酸盐（ALA）（一种非荧光前药）是否能刺激恶性胶质瘤细胞中荧光卟啉的形成，从而用于术中肿瘤识别和切除。中位随访期为 35.4 个月（95% CI 1.0-56.7）。在接受 5-氨基乙酰丙酸治疗的 139 名患者中，有 90 名 (65%) 的所有对比增强肿瘤都被完全切除，而在接受白光治疗的 131 名患者中，只有 36 名 (36%) 出现了这种结果（组间差异为 29% [95% CI 17-40]，p < 0.0001）。接受 5-氨基乙酰丙酸治疗的患者的 6 个月无进展生存期高于接受白光治疗的患者（41.0% [32.8-49.2] vs 21.1% [14.0-28.2]；组间差异 19.9% [9.1] -30.7]，p= 0.0003，Z 检验）[1]。已经证明，5-ALA 本身不足以提供完全切除，且不会带来术后神经功能衰退的风险。此外，对于功能性 III 级神经胶质瘤，iMRI 与功能性神经导航相结合明显优于 5-ALA 切除方法 [2]。

尽管关于恶性胶质瘤细胞减灭术的争论仍在继续，但人们普遍认为，肿瘤减灭程度的增加可以提高总体生存率。然而，由于术中难以区分正常组织和病理组织，肿瘤切除范围的最大化受到阻碍。在此背景下，我们研究了两种已确立的肿瘤可视化方法，即5-ALA荧光引导手术和集成功能神经导航的术中MRI（iMRI），作为双术中可视化（DIV）方法。根据放射学表现，37名患者可能患有恶性胶质瘤（世界卫生组织III级或IV级）。iMRI确认了21个根据5-ALA技术显示完全切除的实验序列。iMRI无法确认14个根据5-ALA技术显示完整切除的序列，因为iMRI检测到了残留肿瘤。进一步的分析表明，这些序列可被归类为功能性II级肿瘤（邻近功能性脑区）。荧光引导切除和高场MRI术中评估的结合显著增加了该亚组邻近功能区的恶性胶质瘤的肿瘤切除范围，从61.7%增加到100%；仅5-ALA被证明不足以实现完全切除，而不会导致术后神经功能恶化的危险。此外，对于功能性III级胶质瘤，iMRI结合功能性神经导航明显优于5-ALA切除技术。切除范围可以从57.1%增加到71.2%，而不会导致术后神经功能缺损[2]。

检测97例ESCC患者病理标本中GPX4和HMOX1的表达，并进行预后分析。实时聚合酶链式反应（RT-PCR）、RNA微阵列和蛋白质印迹分析用于评估5-ALA在体外铁下垂中的作用。Ann Surg Oncol. 2021 Jul;28(7):3996-4006. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/33210267/

双术中可视化（DIV）方案[2]
术前立即进行肿瘤体积测量。随后仅使用5-ALA信号进行肿瘤切除，若无可见信号则判定切除彻底。此判断始终由主刀医生完成。间歇性地投射功能性神经导航数据，以防止意外损伤功能性脑区。在每个切除阶段结束时，系统地检查肿瘤腔，以排除残留肿瘤。一旦检测不到5-ALA信号，则进行术中磁共振成像（iMRI）扫描。如果确认切除范围，则由主刀医生决定结束手术。否则，重新分割残留肿瘤体积，并根据神经导航继续切除。在所有这些情况下，一旦去除薄薄的“健康”脑实质层和/或随后优化观察角度，即可在后续手术中重新检测到5-ALA信号。重复上述步骤直至检测不到 5-ALA 信号，且术中磁共振成像 (iMRI) 证实无对比增强肿瘤。iMRI 检测到的额外切除组织也由经验丰富的神经病理学家进行分析，证实存在病理性胶质瘤细胞浸润。如果神经导航数据显示功能区域内仍存在 5-ALA，则有意终止相应方向的进一步手术。此外，本研究还使用了铁死亡抑制剂 ferrostatin-1 和脂质过氧化试剂来对抗经 5-ALA 处理的细胞系。最后，通过 5-ALA 对食管鳞状细胞癌 (ESCC) 皮下异种移植小鼠模型的影响，证实了 5-ALA 的作用。Ann Surg Oncol. 2021 Jul;28(7):3996-4006. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/33210267/

吸收
口服生物利用度为50-60%。### 外用凝胶 在一项纳入12名患有轻度至中度光化性角化病（AK）且面部或前额至少有10处AK病变的成年受试者的试验中，评估了氨基乙酰丙酸（ALA）和原卟啉IX（PpIX）的药代动力学（PK）。受试者单次使用一整管ALA（2克），在封闭条件下涂抹3小时，随后进行光动力疗法（PDT），总面积为20 cm²。基线血浆ALA和PpIX的平均浓度±标准差分别为20.16±16.53 ng/mL和3.27±2.40 ng/mL。在大多数受试者中，ALA涂抹后前3小时内，血浆ALA浓度最多可增加2.5倍。基线校正后的ALA（n=12）的平均±标准差浓度-时间曲线下面积（AUC0-t）和最大浓度（Cmax）分别为142.83±75.50 ng·h/mL和27.19±20.02 ng/mL。达到Cmax的中位时间（Tmax）为3小时。### 外用溶液 两项人体药代动力学（PK）研究在上肢患有轻度至中度日光性角化病的受试者中进行，受试者一侧上肢至少有6处病灶，另一侧上肢至少有12处病灶。单次给药方案为两次局部涂抹ALA外用溶液（每次含354 mg ALA HCl），直接涂抹于病灶处，并在光疗前封闭3小时。第一项PK研究纳入29名受试者，并评估了ALA的PK参数。基线校正后的ALA最大浓度(Cmax)平均值±标准差为249.9±694.5 ng/mL，中位达峰时间(Tmax)为给药后2小时。ALA的平均暴露量（以浓度-时间曲线下面积(AUCt)表示）为669.9±1610 ng·hr/mL。ALA的平均消除半衰期(t1/2)为5.7±3.9小时。在14名受试者中进行了第二次药代动力学(PK)研究，并测定了ALA和PpIX的PK参数。在50%（7/14）的受试者中，至少50%的样本中基线校正后的PpIX浓度为阴性，因此无法可靠地估计AUC。ALA和PpIX的基线校正后Cmax平均值±标准差分别为95.6±120.6 ng/mL和0.95±0.71 ng/mL。 ALA 和 PpIX 的中位达峰时间 (Tmax) 分别为给药后 2 小时和 12 小时。ALA 的平均 AUCt 为 261.1 ± 229.3 ng·hr/mL。ALA 的平均半衰期 (t1/2) 为 8.5 ± 6.7 小时。### 口服溶液 在 12 名健康受试者中，服用推荐剂量的 ALA 溶液后，ALA 的绝对生物利用度为 100.0% ± 1.1，范围为 78.5% 至 131.2%。ALA 血浆浓度达峰时间的中位数为 0.8 小时（范围 0.5 – 1.0 小时）。
排泄途径
在 12 名健康受试者中，服用推荐剂量的氨基乙酰丙酸 (ALA) 溶液后 12 小时内，尿液中母体 ALA 的排泄率为 34 ± 8%（平均值 ± 标准差），范围为 27% 至 57%。
分布容积
在健康志愿者中，静脉注射氨基乙酰丙酸的分布容积为 9.3 ± 2.8 L，口服为 14.5 ± 2.5 L。[11961050]

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代谢/代谢物
外源性氨基乙酰丙酸 (ALA) 代谢为原卟啉 IX (PpIX)，但所给 ALA 中代谢为 PpIX 的比例尚不清楚。PpIX 的平均血浆 AUC 不到 ALA 的 6%。局部给药后，药物在皮肤内原位合成原卟啉IX。半衰期：口服给药后平均半衰期为0.70 ± 0.18小时，静脉给药后平均半衰期为0.83 ± 0.05小时。生物半衰期：氨基乙酰丙酸外用溶液制剂的平均消除半衰期(t1/2)为5.7 ± 3.9小时，口服溶液制剂的平均半衰期为0.9 ± 1.2小时。在另一项针对6名健康志愿者的药代动力学研究中，使用128 mg剂量，口服给药后平均半衰期为0.70 ± 0.18小时，静脉给药后平均半衰期为0.83 ± 0.05小时。

毒性概述
根据推测的作用机制，局部应用氨基乙酰丙酸 (ALA) 溶液后发生的光敏化是通过 ALA 代谢转化为原卟啉 IX (PpIX) 而实现的，PpIX 会在涂抹氨基乙酰丙酸的皮肤中积聚。当暴露于适当波长和能量的光时，积聚的 PpIX 会产生光动力反应，这是一种依赖于光和氧同时存在的细胞毒性过程。光的吸收导致卟啉分子处于激发态，随后 PpIX 向分子氧的自旋转移生成单线态氧，单线态氧可进一步反应生成超氧阴离子和羟基自由基。使用氨基乙酰丙酸对日光性角化病病变进行光敏化，并配合 BLU-UTM 蓝光光动力治疗仪 (BLU-U) 进行照射，是氨基乙酰丙酸光动力疗法 (PDT) 的基础。

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妊娠期和哺乳期影响
◉ 哺乳期用药概述
目前尚无关于哺乳期口服氨基乙酰丙酸的信息。为尽量减少婴儿接触，口服后可暂停哺乳24小时。由于全身吸收量极低，预计哺乳不会导致婴儿接触局部氨基乙酰丙酸。氨基乙酰丙酸诱导的光动力疗法已成功用于治疗各种乳头皮肤损伤。该疗法似乎有助于保持乳头解剖结构，从而有利于母乳喂养。
◉ 对母乳喂养婴儿的影响
截至修订日期，未找到相关的已发表信息。
◉ 对哺乳和母乳的影响
截至修订日期，未找到相关的已发表信息。

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给药途径
口服生物利用度为50-60%。

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蛋白质结合
在体外实验中，使用氨基乙酰丙酸 (ALA) 浓度达到推荐剂量 ALA 溶液后血浆中最大浓度的约 25%，ALA 的平均蛋白质结合率为 12%。

[1]. Stummer, W., et al., Fluorescence-guided surgery with 5-aminolevulinic acid for resection of malignant glioma: a randomised controlled multicentre phase III trial. Lancet Oncol, 2006. 7(5): p. 392-401.
[2]. Eyupoglu, I.Y., et al., Improving the extent of malignant glioma resection by dual intraoperative visualization approach. PLoS One, 2012. 7(9): p. e44885.

5-氨基乙酰丙酸盐酸盐是5-氨基乙酰丙酸的单盐酸盐。它代谢生成原卟啉IX，一种光敏化合物，可在皮肤中积聚。它与蓝光照射联合使用，用于治疗面部或头皮轻度至中度日光性角化病。它具有抗肿瘤药、光敏剂、皮肤科药物和前药的双重作用。它含有5-氨基乙酰丙酸。
氨基乙酰丙酸盐酸盐是氨基乙酰丙酸（一种氨基酮）的盐酸盐形式，用于局部光敏治疗。氨基乙酰丙酸（ALA）是一种代谢前药，可转化为光敏剂原卟啉IX（PpIX），后者可在细胞内积聚。当暴露于适当波长的光（红光或蓝光）时，PpIX 会催化氧气生成单线态氧，这是一种细胞内毒素，可进一步反应生成超氧阴离子和羟基自由基。这会导致细胞毒性作用。
PpIX 是一种由琥珀酰辅酶A和甘氨酸在血红素合成过程中产生的中间体化合物。它被用作光化学疗法治疗日光性角化病。

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药物适应症
Gliolan 适用于成人患者，用于在恶性胶质瘤（世界卫生组织 III 级和 IV 级）手术中可视化恶性组织。
用于治疗成人面部和头皮轻度至中度日光性角化病（Olsen 1 级至 2 级；参见第 5.1 节）以及癌变区域。对于因可能出现治疗相关并发症和/或美容效果不佳而不适合手术治疗的成人浅表性和/或结节性基底细胞癌，本研究旨在探讨5-氨基乙酰丙酸的治疗方案。

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背景：5-氨基乙酰丙酸是一种非荧光前药，可导致恶性胶质瘤细胞内荧光卟啉的积累——这一发现正被用于术中识别和切除这些肿瘤。本研究旨在评估荧光引导下使用5-氨基乙酰丙酸进行切除对肿瘤根治性、无进展生存期、总生存期和并发症的影响。方法：322例年龄在23至73岁之间、疑似恶性胶质瘤且适合进行增强肿瘤完全切除的患者被随机分为两组：一组接受20 mg/kg体重的5-氨基乙酰丙酸进行荧光引导下切除（n=161），另一组接受常规白光显微手术（n=161）。主要终点为早期MRI（即术后72小时内进行的MRI检查）上未见增强肿瘤的患者人数以及MRI评估的6个月无进展生存期。次要终点包括术后MRI上的残余肿瘤体积、总生存期、神经功能缺损和毒性反应。我们报告了一项中期分析的结果，该分析纳入了270例患者（139例接受5-氨基乙酰丙酸治疗，131例接受白光治疗），排除了由中心审核员（对治疗分配不知情）评估的组织学和放射学结果不符合入组标准的患者；中期分析结果导致研究根据方案终止。主要终点和次要终点均采用意向性治疗分析方法在全分析人群中进行分析。该研究已在http://www.clinicaltrials.gov注册，注册号为NCT00241670。研究结果：中位随访时间为35.4个月（95% CI 1.0-56.7）。139例接受5-氨基乙酰丙酸治疗的患者中，90例（65%）的增强肿瘤被完全切除；而131例接受白光治疗的患者中，仅有47例（36%）的增强肿瘤被完全切除（组间差异为29% [95% CI 17-40]，p<0.0001）。接受5-氨基乙酰丙酸治疗的患者6个月无进展生存期高于接受白光治疗的患者（41.0% [32.8-49.2] vs 21.1% [14.0-28.2]；组间差异为19.9% [9.1-30.7]，p=0.0003，Z检验）。各组在术后7天内报告的严重不良事件或任何器官系统类别不良事件的发生频率方面无差异。结论：5-氨基乙酰丙酸衍生的肿瘤荧光能够更彻底地切除增强型肿瘤，从而提高恶性胶质瘤患者的无进展生存期。[1]

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背景：由于其肿瘤特异性代谢途径特征，5-氨基乙酰丙酸（5-ALA）是一种广泛用于癌症治疗的天然氨基酸。本研究表明，5-ALA通过谷胱甘肽过氧化物酶4（GPX4）和血红素加氧酶1（HMOX1）诱导铁死亡，并在食管鳞状细胞癌（ESCC）中具有抗肿瘤作用。方法：检测97例ESCC患者病理标本中GPX4和HMOX1的表达，并进行预后分析。本研究采用实时聚合酶链式反应（RT-PCR）、RNA微阵列和蛋白质印迹分析，评估了5-氨基乙酰丙酸（5-ALA）在体外铁死亡中的作用。此外，本研究还使用铁死亡抑制剂ferrostatin-1和脂质过氧化试剂对5-ALA处理的细胞系进行了检测。最后，通过5-ALA在食管鳞状细胞癌（ESCC）皮下异种移植小鼠模型中的作用，进一步证实了5-ALA的作用。结果表明，GPX4上调和HMOX1下调是ESCC预后不良的因素。在KYSE30细胞的RNA微阵列分析中，铁死亡是最常被诱导的通路之一，5-ALA处理可抑制GPX4表达并上调HMOX1表达。这些结果通过RT-PCR和蛋白质印迹实验得到了验证。此外，5-ALA可导致脂质过氧化增加，并在多种癌细胞系中发挥抗肿瘤作用，而这种作用可被铁死亡抑制剂-1抑制。体内实验表明，5-ALA可抑制肿瘤组织中GPX4的表达并上调HMOX1的表达，从而导致肿瘤体积缩小。结论：5-ALA通过调节GPX4和HMOX1的表达诱导食管鳞状细胞癌（ESCC）细胞发生铁死亡。因此，5-ALA可能是一种有前景的ESCC新型治疗药物。参考文献：Ann Surg Oncol. 2021 Jul;28(7):3996-4006.

C5H9NO3.H3O4P

229.12508

229.035

C, 26.21; H, 5.28; N, 6.11; O, 48.88; P, 13.52

868074-65-1

5451-09-2 (HCl);106-60-5 (free);868074-65-1 (phosphate);

24737828

Typically exists as solid at room temperature

167.96

5

8

4

14

171

0

O=C(CCC(CN)=O)O.O=P(O)(O)O

XWNWBYZHOAIHTK-UHFFFAOYSA-N

InChI=1S/C5H9NO3.H3O4P/c6-3-4(7)1-2-5(8)9;1-5(2,3)4/h1-3,6H2,(H,8,9);(H3,1,2,3,4)

5-amino-4-oxopentanoic acid;phosphoric acid

Aminolevulinic acid phosphate; 868074-65-1; 5-Aminolevulinic acid phosphate; Pentanoic acid, 5-amino-4-oxo-, phosphate (1:1); UNII-FM8DCR39GH; delta-Aminolevulinic acid phosphate; FM8DCR39GH; Aminolevulinic acid phosphate [INCI];

2934.99.9001

Powder      -20°C    3 years

                     4°C     2 years

In solvent   -80°C    6 months

                  -20°C    1 month

Room temperature (This product is stable at ambient temperature for a few days during ordinary shipping and time spent in Customs)

May dissolve in DMSO (in most cases), if not, try other solvents such as H2O, Ethanol, or DMF with a minute amount of products to avoid loss of samples

注意: 如下所列的是一些常用的体内动物实验溶解配方，主要用于溶解难溶或不溶于水的产品（水溶度<1 mg/mL）。 建议您先取少量样品进行尝试，如该配方可行，再根据实验需求增加样品量。

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注射用配方1: DMSO : Tween 80： Saline = 10 : 5 : 85 (如： 100 μL DMSO → 50 μL Tween 80 → 850 μL Saline)
*生理盐水/Saline的制备：将0.9g氯化钠/NaCl溶解在100 mL ddH ₂ O中，得到澄清溶液。
注射用配方 2: DMSO : PEG300 ：Tween 80 : Saline = 10 : 40 : 5 : 45 (如： 100 μL DMSO → 400 μL PEG300 → 50 μL Tween 80 → 450 μL Saline)
注射用配方 3: DMSO : Corn oil = 10 : 90 (如： 100 μL DMSO → 900 μL Corn oil)
示例: 以注射用配方 3 (DMSO : Corn oil = 10 : 90) 为例说明, 如果要配制 1 mL 2.5 mg/mL的工作液, 您可以取 100 μL 25 mg/mL 澄清的 DMSO 储备液，加到 900 μL Corn oil/玉米油中, 混合均匀。

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注射用配方 4: DMSO : 20% SBE-β-CD in Saline = 10 : 90 [如：100 μL DMSO → 900 μL (20% SBE-β-CD in Saline)]
*20% SBE-β-CD in Saline的制备（4°C，储存1周）：将2g SBE-β-CD (磺丁基-β-环糊精) 溶解于10mL生理盐水中，得到澄清溶液。
注射用配方 5: 2-Hydroxypropyl-β-cyclodextrin : Saline = 50 : 50 (如： 500 μL 2-Hydroxypropyl-β-cyclodextrin (羟丙基环胡精)→ 500 μL Saline)
注射用配方 6: DMSO : PEG300 : Castor oil : Saline = 5 : 10 : 20 : 65 (如： 50 μL DMSO → 100 μL PEG300 → 200 μL Castor oil → 650 μL Saline)
注射用配方 7: Ethanol : Cremophor : Saline = 10： 10 : 80 (如： 100 μL Ethanol → 100 μL Cremophor → 800 μL Saline)
注射用配方 8: 溶解于Cremophor/Ethanol (50 : 50), 然后用生理盐水稀释。
注射用配方 9: EtOH : Corn oil = 10 : 90 (如： 100 μL EtOH → 900 μL Corn oil)
注射用配方 10: EtOH : PEG300：Tween 80 : Saline = 10 : 40 : 5 : 45 (如： 100 μL EtOH → 400 μL PEG300 → 50 μL Tween 80 → 450 μL Saline)

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口服配方 1: 悬浮于0.5% CMC Na (羧甲基纤维素钠)
口服配方 2: 悬浮于0.5% Carboxymethyl cellulose (羧甲基纤维素)
示例: 以口服配方 1 (悬浮于 0.5% CMC Na)为例说明, 如果要配制 100 mL 2.5 mg/mL 的工作液, 您可以先取0.5g CMC Na并将其溶解于100mL ddH2O中，得到0.5%CMC-Na澄清溶液；然后将250 mg待测化合物加到100 mL前述 0.5%CMC Na溶液中，得到悬浮液。

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口服配方 3: 溶解于 PEG400 (聚乙二醇400)
口服配方 4: 悬浮于0.2% Carboxymethyl cellulose (羧甲基纤维素)
口服配方 5: 溶解于0.25% Tween 80 and 0.5% Carboxymethyl cellulose (羧甲基纤维素)
口服配方 6: 做成粉末与食物混合

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注意: 以上为较为常见方法，仅供参考， InvivoChem并未独立验证这些配方的准确性。具体溶剂的选择首先应参照文献已报道溶解方法、配方或剂型，对于某些尚未有文献报道溶解方法的化合物，需通过前期实验来确定（建议先取少量样品进行尝试），包括产品的溶解情况、梯度设置、动物的耐受性等。

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请根据您的实验动物和给药方式选择适当的溶解配方/方案：
1、请先配制澄清的储备液(如：用DMSO配置50 或 100 mg/mL母液(储备液));
2、取适量母液，按从左到右的顺序依次添加助溶剂，澄清后再加入下一助溶剂。以 下列配方为例说明 (注意此配方只用于说明，并不一定代表此产品 的实际溶解配方):
10% DMSO → 40% PEG300 → 5% Tween-80 → 45% ddH2O (或 saline);
假设最终工作液的体积为 1 mL, 浓度为5 mg/mL: 取 100 μL 50 mg/mL 的澄清 DMSO 储备液加到 400 μL PEG300 中，混合均匀/澄清；向上述体系中加入50 μL Tween-80，混合均匀/澄清；然后继续加入450 μL ddH2O (或 saline)定容至 1 mL；
3、溶剂前显示的百分比是指该溶剂在最终溶液/工作液中的体积所占比例;
4、 如产品在配制过程中出现沉淀/析出，可通过加热(≤50℃)或超声的方式助溶;
5、为保证最佳实验结果，工作液请现配现用！
6、如不确定怎么将母液配置成体内动物实验的工作液，请查看说明书或联系我们;
7、 以上所有助溶剂都可在 Invivochem.cn网站购买。