Topo I (DU-145 Luc cells) ( IC50 = 2 nM ); Topo I (MCF-7 Luc cells) ( IC50 = 13 nM )

拓扑替康以剂量和时间依赖性方式强烈抑制人胶质瘤细胞以及胶质瘤干细胞 (GSC) 的生长 [1]。与对照组相比，拓扑替康 (0–40 μM) 以剂量依赖性方式显着降低细胞活力 [1]。对于 U251、U87、GSCs-U251 和 GSCs-U87 细胞，拓扑替康具有抗增殖作用，IC50 值依次为 2.73±0.25、2.95±0.23、5.46±0.41 和 5.95±0.24 μM [1]。

治疗14天后，NUB-7移植模型4组动物全部屠宰。用低剂量节拍（LDM）拓扑替康（TP）和TP+帕唑帕尼（PZ）治疗的动物的肝脏重量明显低于对照组。除TP+PZ外，所有小鼠组的肝脏均出现微肿瘤，证明TP+PZ具有预防肝转移的能力[2]。在卵巢癌模型中，拓扑替康（0.5、1.0 和 1.5 mg/kg；每日口服）显着降低微血管密度；然而，口服给予 1.5 mg/kg 的小鼠，当剂量降低时，抗肿瘤作用同样减弱[2]。

拓扑替康[（S）-9-二甲氨基甲基-10-羟基喜树碱盐酸盐；SK&F 104864-A，NSC 609699]是喜树碱的水溶性半合成类似物，是一种强效的拓扑异构酶I抑制剂。在这里，我们表明拓扑替康稳定了抗辐射的人类B系急性淋巴细胞白血病（ALL）细胞中的拓扑异构酶I/DNA可切割复合物，尽管bcl-2蛋白表达水平很高，但仍会导致快速凋亡细胞死亡，并以剂量依赖的方式抑制ALL细胞的体外克隆生长。此外，拓扑替康在三种不同的人类预后不良ALL的严重联合免疫缺陷（SCID）小鼠模型中引发了强效的抗白血病活性，并显著提高了SCID小鼠在全身药物暴露水平下用致命剂量的人类白血病细胞攻击的无事件生存率，这在白血病儿童中很容易实现[Blood. 1995 May 15;85(10):2817-28]。

胶质瘤是最恶性的脑肿瘤，含有一小部分胶质瘤干细胞（GSCs），与治疗耐药性和肿瘤复发有关。拓扑异构酶I抑制剂紫草素和拓扑替康在抗癌治疗中发挥着至关重要的作用。成功分离和鉴定胶质瘤细胞中的GSCs后，在不同时间点用不同浓度的紫草素或拓扑替康给药U251、U87、GSCs-U251和GSCs-U87细胞，以寻求最佳给药浓度和时间点。采用细胞计数试剂盒-8和流式细胞仪检测细胞活力、细胞周期和凋亡，观察对胶质瘤细胞和GSCs的抑制作用。我们证明，紫草素和拓扑替康不仅明显抑制人脑胶质瘤细胞的增殖，而且以剂量和时间依赖的方式抑制GSCs的增殖。根据24小时的IC50值，选择2μmol/L的紫草素和3μmol/L的拓扑替康作为最佳给药浓度。此外，紫草素和拓扑替康诱导细胞周期阻滞在G0/G1期和S期，并促进细胞凋亡。Bcl-2表达的下调与胱天蛋白酶9/3依赖途径的激活有关。因此，上述结果表明，拓扑异构酶I抑制剂紫草素和拓扑替康抑制了GSCs和胶质瘤细胞的生长并诱导了它们的凋亡，这表明它们可能是靶向胶质瘤的潜在抗癌药物，从而提供了一种新的治疗策略[1]。

在4种皮下异种移植瘤模型和2种神经母细胞瘤转移模型中，测试了低剂量拓扑替康和帕唑帕尼作为单药及联合用药的体内抗肿瘤疗效。循环血管生成因子，如循环内皮细胞（CEC）、循环内皮祖细胞（CEP）和微血管密度，被用作抗血管生成活性的替代生物标志物。[2]

吸收、分布和排泄
肾清除率是拓扑替康消除的重要决定因素。在一项针对4例实体瘤患者的质量平衡/排泄研究中，9天内尿液和粪便中总拓扑替康及其N-去甲基代谢物的回收率平均为静脉给药剂量的73.4 ± 2.3%。总拓扑替康的粪便排泄率为9 ± 3.6%，而N-去甲基拓扑替康的粪便排泄率为1.7 ± 0.6%。
拓扑替康的药代动力学已在肾功能正常的患者中得到广泛研究，也有一项针对轻度至中度肾功能不全患者的研究。然而，血液透析对拓扑替康体内分布的影响尚未见报道。本研究旨在描述接受血液透析的重度肾功能不全患者体内拓扑替康的分布情况。本研究对一名接受血液透析和未接受血液透析的患者体内拓扑替康内酯的分布情况进行了表征。单独使用拓扑替康和血液透析联合使用时测得的拓扑替康内酯清除率分别为 5.3 L/hr/m² 和 20.1 L/hr/m²。血液透析结束后 30 分钟，测得的拓扑替康血浆浓度高于透析结束时的浓度（即 8.0 ng/mL 对比 4.9 ng/mL），提示存在反弹效应。未接受血液透析时拓扑替康的终末半衰期为 13.6 小时，而血液透析期间测得的表观半衰期为 3.0 小时。这些结果表明，血液透析期间拓扑替康的血浆清除率增加了约四倍。血液透析可能是拓扑替康有效的全身清除方法，应在特定临床情况下考虑使用（例如意外过量用药、严重肾功能障碍）。
在接受静脉注射拓扑替康（剂量为 4.72 mg/m²）的哺乳期大鼠中，药物浓度很高（即比血浆浓度高 48 倍），并分布到乳汁中。目前尚不清楚拓扑替康是否会分布到人乳中。
口服给药后，约 57% 的拓扑替康（每日一次，连续 5 天）以原药（20%）和 N-去甲基代谢物（2%）的形式经尿液排出。⁴⁷ 约 33% 的口服拓扑替康以总拓扑替康的形式经粪便排出，约 2% 以 N-去甲基拓扑替康的形式排出。静脉注射给药后，约 74% 的拓扑替康剂量在 9 天内排出，主要以原药形式经尿液（51%）和粪便（18%）排出； N-去甲基拓扑替康经尿液排泄约占3%，经粪便排泄约占2%。口服和静脉注射（静脉注射剂量低于给药剂量的2%）拓扑替康后，尿液中也检测到了拓扑替康和N-去甲基拓扑替康的O-葡萄糖醛酸苷代谢物。
接受口服拓扑替康治疗的患者未报告存在显著的性别药代动力学差异。男性静脉注射拓扑替康的平均血浆清除率比女性高24%，这主要是由于体型差异所致。
有关拓扑替康（共6项）的更多吸收、分布和排泄（完整）数据，请访问HSDB记录页面。

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代谢/代谢物
拓扑替康的内酯部分会发生可逆的pH依赖性水解；拓扑替康的内酯形式具有药理活性。
拓扑替康的内酯部分会发生可逆的pH依赖性水解；具有药理活性的是内酯形式。在pH=4时，内酯形式占主导地位，而在生理pH条件下，开环羟基酸形式则占优势。体外人肝微粒体研究表明，拓扑替康代谢为N-去甲基化代谢物。静脉给药后，总拓扑替康和拓扑替康内酯的平均代谢物与母体药物的AUC比值约为3%。

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生物半衰期
2-3小时
已在癌症患者中评估了拓扑替康的药代动力学，给药剂量为0.5至1.5 mg/m²，以30分钟静脉输注的方式给药。拓扑替康的药代动力学呈多指数衰减，终末半衰期为2至3小时。口服拓扑替康的终末半衰期为3至6小时，静脉给药后的终末半衰期为2至3小时。……本研究旨在描述接受血液透析的严重肾功能不全患者体内拓扑替康的分布情况。……透析结束后，拓扑替康的终末半衰期为13.6小时，而透析期间测得的表观半衰期为3.0小时。……

妊娠期和哺乳期影响
◉ 哺乳期用药概述
大多数资料认为，在母亲接受高剂量抗肿瘤药物治疗期间，不宜进行母乳喂养。生产商建议，女性在接受拓扑替康治疗期间以及末次给药后1周内不要进行母乳喂养。化疗可能会对母乳的正常微生物群和化学成分产生不利影响。妊娠期接受化疗的女性更有可能出现哺乳困难。
◉ 对母乳喂养婴儿的影响
截至修订日期，未找到相关的已发表信息。
◉ 对哺乳和母乳的影响
截至修订日期，未找到相关的已发表信息。

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蛋白结合率
35%

[1]. PLoS One. 2013 Nov 26;8(11):e81815.Topoisomerase I inhibitors, Shikonin and Topotecan, inhibit growth and induce apoptosis of glioma cells andglioma stem cells.

[2]. Metronomic oral topotecan with pazopanib is an active antiangiogenic regimen in mouse models of aggressive pediatric solid tumor. Clin Cancer Res. 2011 Sep 1;17(17):5656-67.

拓扑替康是一种吡喃并吲哚喹啉类抗肿瘤药物。它是喜树碱的衍生物，通过与拓扑异构酶I-DNA复合物结合，阻止328个单链断裂的重新连接而发挥作用。它是一种EC 5.99.1.2（DNA拓扑异构酶）抑制剂和抗肿瘤药物。
它是一种用于治疗卵巢癌的抗肿瘤药物。其作用机制是通过抑制I型DNA拓扑异构酶。
拓扑替康是一种拓扑异构酶抑制剂。拓扑替康的作用机制是作为拓扑异构酶抑制剂。
拓扑替康是喜树碱的半合成衍生物，喜树碱是一种从亚洲树木喜树（Camptotheca acuminata）中提取的细胞毒性喹啉类生物碱。拓扑替康通过在细胞周期的S期稳定拓扑异构酶I-DNA共价复合物来抑制拓扑异构酶I的活性，从而抑制拓扑异构酶I介导的单链DNA断裂的重连接，并在DNA复制机制遇到这些断裂时产生潜在的致命性双链DNA断裂。
一种用于治疗卵巢癌的抗肿瘤药物。其作用机制是抑制I型DNA拓扑异构酶。
另见：盐酸拓扑替康（有盐形式）；盐酸拓扑替康（1:1.25）（其活性成分）。

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药物适应症
用于治疗铂类化疗后复发或进展的晚期卵巢癌患者。也可用于治疗对治疗敏感的小细胞肺癌的二线疗法，以及与顺铂联合用于治疗不适合手术和/或放射治疗根治的IV-B期、复发性或持续性宫颈癌。
FDA标签
Hycamtin胶囊适用于单药治疗复发性小细胞肺癌（SCLC）成人患者，这些患者不适合再次接受一线治疗方案。拓扑替康适用于一线或后续治疗失败后转移性卵巢癌患者的治疗。海卡明胶囊适用于治疗不适合再次接受一线治疗方案的复发性小细胞肺癌 (SCLC) 成年患者。
拓扑替康单药治疗适用于：- 一线或后续治疗失败后的卵巢转移癌患者；- 不适合再次接受一线治疗方案的复发性小细胞肺癌 (SCLC) 患者（参见 5.1 节）。拓扑替康联合顺铂适用于放疗后复发的宫颈癌患者以及 IVB 期宫颈癌患者。既往接受过顺铂治疗的患者需要一段较长的无治疗间隔期才能接受联合治疗（参见 5.1 节）。
拓扑替康单药治疗适用于不适合再次接受一线治疗方案的复发性小细胞肺癌 (SCLC) 患者。拓扑替康联合顺铂适用于放疗后复发的宫颈癌患者以及IVB期宫颈癌患者。既往接受过顺铂治疗的患者需要一段较长的无治疗间隔期才能接受联合治疗。拓扑替康单药治疗适用于不适合再次接受一线治疗方案的复发性小细胞肺癌（SCLC）患者。拓扑替康联合顺铂适用于放疗后复发的宫颈癌患者以及IVB期宫颈癌患者。既往接受过顺铂治疗的患者需要一段较长的无治疗间隔期才能接受联合治疗。拓扑替康单药治疗适用于：一线或后续治疗失败后的转移性卵巢癌患者；对于不适合再次接受一线治疗方案的复发性小细胞肺癌（SCLC）患者，拓扑替康单药治疗是可行的。对于放疗后复发的宫颈癌患者以及IVB期宫颈癌患者，拓扑替康联合顺铂治疗也是可行的。既往接受过顺铂治疗的患者需要一段较长的无治疗间隔期才能接受联合治疗。既往接受过顺铂治疗的患者需要一段较长的无治疗期才能接受联合治疗。
拓扑替康适用于一线或后续治疗失败后的转移性卵巢癌患者。

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作用机制
拓扑替康的作用机制与伊立替康相同，据信其在DNA合成的S期发挥细胞毒性作用。拓扑异构酶I通过诱导可逆的单链断裂来缓解DNA的扭转应力。拓扑替康与拓扑异构酶I-DNA复合物结合，阻止这些单链断裂的重新连接。这种三元复合物干扰复制叉的移动，导致复制停滞和DNA中致命的双链断裂。由于哺乳动物细胞无法有效修复这些双链断裂，这种三元复合物的形成最终导致细胞凋亡（程序性细胞死亡）。拓扑替康模拟DNA碱基对，通过插入上游（-1）和下游（+1）碱基对之间，结合于DNA断裂位点。插入作用会置换下游DNA，从而阻止断裂链的重新连接。拓扑替康通过特异性结合酶-底物复合物，发挥非竞争性抑制剂的作用。拓扑异构酶I通过诱导可逆的单链断裂来缓解DNA的扭转应力。拓扑替康与拓扑异构酶I-DNA复合物结合，阻止这些单链断裂的重新连接。拓扑替康的细胞毒性被认为是由DNA合成过程中产生的双链DNA损伤引起的，此时复制酶与由拓扑替康、拓扑异构酶I和DNA形成的三元复合物相互作用。哺乳动物细胞无法有效地修复这些双链断裂。

C23H23N3O5

421.453

421.163

C, 65.55; H, 5.50; N, 9.97; O, 18.98

123948-87-8

Topotecan hydrochloride;119413-54-6; Topotecan hydrochloride hydrate;1044663-62-8; Topotecan-d6;1044904-10-0; 123948-87-8

60700

Typically exists as solid at room temperature

1.5±0.1 g/cm3

782.9±60.0 °C at 760 mmHg

−114 °C(lit.)

427.3±32.9 °C

0.0±2.8 mmHg at 25°C

1.734

1.08

104.89

2

7

3

31

867

1

O=C1[C@](O)(CC)C2=C(CO1)C(N3CC4=CC5=C(CN(C)C)C(O)=CC=C5N=C4C3=C2)=O

UCFGDBYHRUNTLO-QHCPKHFHSA-N

InChI=1S/C23H23N3O5/c1-4-23(30)16-8-18-20-12(9-26(18)21(28)15(16)11-31-22(23)29)7-13-14(10-25(2)3)19(27)6-5-17(13)24-20/h5-8,27,30H,4,9-11H2,1-3H3/t23-/m0/s1

(19S)-8-[(dimethylamino)methyl]-19-ethyl-7,19-dihydroxy-17-oxa-3,13-diazapentacyclo[11.8.0.02,11.04,9.015,20]henicosa-1(21),2,4(9),5,7,10,15(20)-heptaene-14,18-dione

NSC 609699; NSC-609699; NSC609699; SKF S104864A; SKF 104864 A; SKF-104864-A; SKF104864A; TOPO. Hycamtamine; Topotecan lactone; Hycamptamine; Hycamptin; (S)-Topotecan; Topotecane; Topotecanum; Nogitecan; Topotecan

2934.99.9001

Powder      -20°C    3 years

                     4°C     2 years

In solvent   -80°C    6 months

                  -20°C    1 month

Room temperature (This product is stable at ambient temperature for a few days during ordinary shipping and time spent in Customs)

May dissolve in DMSO (in most cases), if not, try other solvents such as H2O, Ethanol, or DMF with a minute amount of products to avoid loss of samples

注意: 如下所列的是一些常用的体内动物实验溶解配方，主要用于溶解难溶或不溶于水的产品（水溶度<1 mg/mL）。 建议您先取少量样品进行尝试，如该配方可行，再根据实验需求增加样品量。

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注射用配方1: DMSO : Tween 80： Saline = 10 : 5 : 85 (如： 100 μL DMSO → 50 μL Tween 80 → 850 μL Saline)
*生理盐水/Saline的制备：将0.9g氯化钠/NaCl溶解在100 mL ddH ₂ O中，得到澄清溶液。
注射用配方 2: DMSO : PEG300 ：Tween 80 : Saline = 10 : 40 : 5 : 45 (如： 100 μL DMSO → 400 μL PEG300 → 50 μL Tween 80 → 450 μL Saline)
注射用配方 3: DMSO : Corn oil = 10 : 90 (如： 100 μL DMSO → 900 μL Corn oil)
示例: 以注射用配方 3 (DMSO : Corn oil = 10 : 90) 为例说明, 如果要配制 1 mL 2.5 mg/mL的工作液, 您可以取 100 μL 25 mg/mL 澄清的 DMSO 储备液，加到 900 μL Corn oil/玉米油中, 混合均匀。

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注射用配方 4: DMSO : 20% SBE-β-CD in Saline = 10 : 90 [如：100 μL DMSO → 900 μL (20% SBE-β-CD in Saline)]
*20% SBE-β-CD in Saline的制备（4°C，储存1周）：将2g SBE-β-CD (磺丁基-β-环糊精) 溶解于10mL生理盐水中，得到澄清溶液。
注射用配方 5: 2-Hydroxypropyl-β-cyclodextrin : Saline = 50 : 50 (如： 500 μL 2-Hydroxypropyl-β-cyclodextrin (羟丙基环胡精)→ 500 μL Saline)
注射用配方 6: DMSO : PEG300 : Castor oil : Saline = 5 : 10 : 20 : 65 (如： 50 μL DMSO → 100 μL PEG300 → 200 μL Castor oil → 650 μL Saline)
注射用配方 7: Ethanol : Cremophor : Saline = 10： 10 : 80 (如： 100 μL Ethanol → 100 μL Cremophor → 800 μL Saline)
注射用配方 8: 溶解于Cremophor/Ethanol (50 : 50), 然后用生理盐水稀释。
注射用配方 9: EtOH : Corn oil = 10 : 90 (如： 100 μL EtOH → 900 μL Corn oil)
注射用配方 10: EtOH : PEG300：Tween 80 : Saline = 10 : 40 : 5 : 45 (如： 100 μL EtOH → 400 μL PEG300 → 50 μL Tween 80 → 450 μL Saline)

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口服配方 1: 悬浮于0.5% CMC Na (羧甲基纤维素钠)
口服配方 2: 悬浮于0.5% Carboxymethyl cellulose (羧甲基纤维素)
示例: 以口服配方 1 (悬浮于 0.5% CMC Na)为例说明, 如果要配制 100 mL 2.5 mg/mL 的工作液, 您可以先取0.5g CMC Na并将其溶解于100mL ddH2O中，得到0.5%CMC-Na澄清溶液；然后将250 mg待测化合物加到100 mL前述 0.5%CMC Na溶液中，得到悬浮液。

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口服配方 3: 溶解于 PEG400 (聚乙二醇400)
口服配方 4: 悬浮于0.2% Carboxymethyl cellulose (羧甲基纤维素)
口服配方 5: 溶解于0.25% Tween 80 and 0.5% Carboxymethyl cellulose (羧甲基纤维素)
口服配方 6: 做成粉末与食物混合

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注意: 以上为较为常见方法，仅供参考， InvivoChem并未独立验证这些配方的准确性。具体溶剂的选择首先应参照文献已报道溶解方法、配方或剂型，对于某些尚未有文献报道溶解方法的化合物，需通过前期实验来确定（建议先取少量样品进行尝试），包括产品的溶解情况、梯度设置、动物的耐受性等。

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请根据您的实验动物和给药方式选择适当的溶解配方/方案：
1、请先配制澄清的储备液(如：用DMSO配置50 或 100 mg/mL母液(储备液));
2、取适量母液，按从左到右的顺序依次添加助溶剂，澄清后再加入下一助溶剂。以 下列配方为例说明 (注意此配方只用于说明，并不一定代表此产品 的实际溶解配方):
10% DMSO → 40% PEG300 → 5% Tween-80 → 45% ddH2O (或 saline);
假设最终工作液的体积为 1 mL, 浓度为5 mg/mL: 取 100 μL 50 mg/mL 的澄清 DMSO 储备液加到 400 μL PEG300 中，混合均匀/澄清；向上述体系中加入50 μL Tween-80，混合均匀/澄清；然后继续加入450 μL ddH2O (或 saline)定容至 1 mL；
3、溶剂前显示的百分比是指该溶剂在最终溶液/工作液中的体积所占比例;
4、 如产品在配制过程中出现沉淀/析出，可通过加热(≤50℃)或超声的方式助溶;
5、为保证最佳实验结果，工作液请现配现用！
6、如不确定怎么将母液配置成体内动物实验的工作液，请查看说明书或联系我们;
7、 以上所有助溶剂都可在 Invivochem.cn网站购买。